12 歲小兒異常行為用藥治療是否對(duì)癥?
小兒12歲大聲喊叫罵人,伴眨哏張嘴甩頭癥狀三個(gè)月多,已行針灸中藥治療。今天醫(yī)生給清涎丸,黃芪建中湯,溫膽湯,柴胡桂枝湯和龍骨牡壢服用,不知對(duì)癥否?
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回答5
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潘明沃 副主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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12 歲小兒出現(xiàn)大聲喊叫罵人,伴眨哏張嘴甩頭癥狀三個(gè)月多,已行針灸中藥治療,現(xiàn)用清涎丸、黃芪建中湯、溫膽湯、柴胡桂枝湯和龍骨牡蠣,判斷用藥是否對(duì)癥需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、病因診斷、藥物功效、個(gè)體差異、治療原則等。 1.癥狀表現(xiàn):小兒的這些異常行為可能是抽動(dòng)癥、神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題或心理因素導(dǎo)致。不同原因引起的癥狀特點(diǎn)有所不同。 2.病因診斷:明確病因?qū)τ谶x擇合適的治療方法至關(guān)重要。可能需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理評(píng)估等。 3.藥物功效:清涎丸有祛痰化濕的作用;黃芪建中湯能溫中補(bǔ)虛;溫膽湯可理氣化痰;柴胡桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi);龍骨牡蠣有鎮(zhèn)靜安神之效。但藥物的效果因人而異。 4.個(gè)體差異:每個(gè)孩子的體質(zhì)、對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療效果也會(huì)有差別。 5.治療原則:應(yīng)遵循綜合治療、個(gè)體化治療的原則,除藥物外,還可能需要心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等。 綜合來(lái)看,僅根據(jù)目前提供的信息難以確切判斷這些藥物是否完全對(duì)癥。需要密切觀察小兒用藥后的反應(yīng),定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)治療。
2025-03-04 13:56
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合癥,又稱(chēng)“多發(fā)性抽動(dòng)癥”,是以面部,四肢,軀干部肌肉不由自主抽動(dòng)拌喉部異常發(fā)音及穢語(yǔ)為特征的綜合癥.我國(guó)目前把它歸屬在“行為障礙”范圍內(nèi),以5-7歲發(fā)病者最多見(jiàn),14-16歲仍有發(fā)作,根據(jù)我們臨床觀察,女孩發(fā)病比男孩早,而且治療見(jiàn)效比男孩慢.如治療不及時(shí)可延續(xù)到成人.目前認(rèn)為兒童抽動(dòng)癥癥狀較輕者可自行緩解一般不需服藥治療如一直癥狀嚴(yán)重可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物開(kāi)刀治療;(一)心理治療與提供寬松的生活學(xué)習(xí)環(huán)境千萬(wàn)不可因此責(zé)備或懲罰他們不要取笑或歧視患兒,幫助患兒消除緊張及自卑心理,盡可能保持或恢復(fù)他們正常的生活與學(xué)習(xí)規(guī)律;(二)藥物治療消除誘因:扁桃體炎變態(tài)性結(jié)膜炎鼻炎等有時(shí)為兒童抽動(dòng)癥的誘因因此首先應(yīng)對(duì)這些疾病進(jìn)行治療.
2016-01-05 17:36
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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兒童的抽動(dòng)癥是一類(lèi)比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙,據(jù)估計(jì)有15%的兒童在某一階段會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題.臨床上稱(chēng)為“抽動(dòng)障礙”,起病于兒童與青少年,男性發(fā)病較多.主要表現(xiàn):一個(gè)或多個(gè)部位肌肉不自主地,反復(fù)地,快速地運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),并可伴有注意力不集中,多動(dòng),強(qiáng)迫動(dòng)作思維以及其他行為癥狀.對(duì)于抽動(dòng)障礙的治療,主要包括藥物治療與心理治療.(1)藥物治療可分為針對(duì)抽動(dòng)癥狀的治療與針對(duì)抽動(dòng)癥所伴有的癥狀的藥物治療.(2)心理治療對(duì)抽動(dòng)障礙的兒童也相當(dāng)重要.首先,作為家長(zhǎng)和老師要正確認(rèn)識(shí)抽動(dòng)障礙,避免各種加重癥狀的因素.其次,通過(guò)減輕心理壓力,解除造成心理緊張的各種因素,教會(huì)孩子正確處理所遇到的問(wèn)題.家長(zhǎng)與老師要鼓勵(lì)孩子樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.在家中,家長(zhǎng)對(duì)孩子不必過(guò)分關(guān)注,更不要批評(píng)指責(zé).雖然對(duì)一些孩子批評(píng)后可使癥狀在短時(shí)間內(nèi)減輕或消失,但過(guò)后會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而使癥狀更加嚴(yán)重.中醫(yī)認(rèn)為,抽動(dòng)障礙的兒童是膽氣未充,神氣不堅(jiān),易受驚,所以引起瞬目和肌肉抽動(dòng).合適的處方為:半夏,竹茹,枳實(shí),僵蠶各6克,陳皮,鉤藤各9克,干草3克,茯苓5克,生姜2片,大棗2枚.每日1劑,水煎服,30天為1療程.在飲食方面,有學(xué)者認(rèn)為食物中的調(diào)味品和人工顏料可能會(huì)影響治療效果,雖目前未被證實(shí),但在選擇食物時(shí)應(yīng)當(dāng)注意.
2016-01-05 11:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)疾病屬于精神科疾病.不能僅僅使用中醫(yī)治療,而是應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐木窨凭驮\,使用抗精神病藥物治療,一般使用氟派定醇.
2016-01-05 10:26
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,本病以多發(fā)性運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為主要特征,患兒主要表現(xiàn)為面部,四肢,軀干部肌肉不自主地重復(fù)抽動(dòng),或伴喉部異常發(fā)音及猥穢語(yǔ)言,有的還會(huì)出現(xiàn)形態(tài)怪異的復(fù)合性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),容易反復(fù)發(fā)作.如能及早發(fā)現(xiàn),給予心理和藥物治療,一般預(yù)后都比較好.如果處理不當(dāng),癥狀會(huì)逐漸加重,日久則影響記憶力和正常的學(xué)習(xí)生活,有的會(huì)導(dǎo)致多種心理行為異常,甚至可能發(fā)展為其它精神疾病. 兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥的發(fā)病原因: 1,與腦內(nèi)某些組織的功能發(fā)育異常以及大腦基底神經(jīng)節(jié)發(fā)育及功能障礙等因素有關(guān). 2,與精神及環(huán)境因素,遺傳因素,胚胎發(fā)育及感染,生化代謝,服藥不當(dāng)?shù)榷喾N因素有關(guān). 3,長(zhǎng)期居住在不良的家庭環(huán)境中,孩子精神處于緊張狀態(tài),從而導(dǎo)致心理和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙. 4,性格孤僻,精神緊張,心理壓力,長(zhǎng)時(shí)間玩電子游戲等原因也有可能導(dǎo)致此病兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥的治療方法: 1,中醫(yī):根據(jù)患兒的不同體質(zhì)和癥狀,多采用滋陰降火,柔肝息風(fēng)等方法. 2,西醫(yī):主要應(yīng)用氟哌啶醇,哌迷清,泰必利等藥物.有些藥物會(huì)有副作用,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,千萬(wàn)不要自作主張,隨便用藥和停藥. 3,心理治療:可以把疾病適當(dāng)?shù)馗嬖V孩子,讓孩子不要有自卑心理,幫孩子樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.合理安排好孩子的日常生活,使孩子精神放松,不要過(guò)度興奮和緊張.另外,家長(zhǎng)一定要有耐心,當(dāng)孩子出現(xiàn)抽動(dòng),穢語(yǔ)等表現(xiàn)時(shí),不要直接制止,訓(xùn)斥,最好的方法是把孩子的注意力引導(dǎo)過(guò)來(lái),使興奮點(diǎn)轉(zhuǎn)移.
2016-01-05 10:01
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