孩子發(fā)熱皮疹伴異常,能否不骨穿診斷及關(guān)節(jié)炎治療
歲問(wèn)題描述:因發(fā)熱,皮疹住院,每天燒2,3次高燒,不吃藥也慢慢退下來(lái).全身散在紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹,以面部為著,雙側(cè)頸部有黃豆大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無(wú)觸痛,咽稍紅,扁桃體I度腫大,關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,凝血功能異常,CPI20.8,血沉31,建議骨穿我不同意就出院了.主要是孩子發(fā)燒但精神好,吃飯也好,我想問(wèn)能否不做骨穿用其它方法診斷/還有如果是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎怎么治療,請(qǐng)給我藥方.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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左可軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽紅、扁桃體腫大及凝血功能和血沉異常。對(duì)于是否可不做骨穿診斷及幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療,需綜合考慮多方面因素,包括疾病特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 疾病特點(diǎn):幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童常見(jiàn)的慢性關(guān)節(jié)炎癥,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛是常見(jiàn)癥狀,還可能伴有肝脾腫大、貧血等。 3. 檢查結(jié)果:凝血功能異常和血沉升高提示可能存在炎癥反應(yīng),但不能明確病因。骨穿有助于排除血液系統(tǒng)疾病。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):不做骨穿可能會(huì)延誤某些嚴(yán)重疾病的診斷,但骨穿也有一定創(chuàng)傷性。 5. 預(yù)后:早期準(zhǔn)確診斷和治療有助于改善預(yù)后,減少并發(fā)癥。 綜合來(lái)看,是否做骨穿應(yīng)權(quán)衡利弊。對(duì)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,治療通常包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等)、物理治療和生活方式調(diào)整。但具體治療方案需根據(jù)患兒病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。
2025-03-04 19:58
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,屬于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生伴退行性變。建議去醫(yī)院就診,看是否能通過(guò)關(guān)節(jié)鏡將增生的骨質(zhì)取出,從而緩解疼痛。如若不能,就只能靠針灸、推拿、烤電等理療項(xiàng)目來(lái)緩解疼痛。
2016-01-05 12:09
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,以持續(xù)的關(guān)節(jié)炎為特征,典型的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)是疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。特發(fā)性的意思是我們并不知道這種病的原因。不好治療。必須住院治療。
2016-01-05 10:55
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