孩子反復發(fā)燒伴腹痛,診斷結(jié)果多樣,咋回事?
女兒在5月19日晚上自己吃了點花生(以前剩下的,但好像沒有壞)。20日:第二天早上幼兒園來電話說嘔吐三次,接出后去小區(qū)內(nèi)一小醫(yī)院就診,說消化不良,給開了點消化藥。下午開始發(fā)燒,又跑去打了吊針(因為以前說對青霉素過敏所以使用的是別的消炎藥,好像是喜炎平)還加了退燒藥,晚上沒有發(fā)燒,21日,繼續(xù)打吊針,打完后醫(yī)生說不用打了以為好了,但晚上就又發(fā)燒了。22日:第三天又去了這個醫(yī)院,做了皮試后給打欣安林,打了兩天,22日,第一天有退燒藥,但在打針的時候孩子一直發(fā)燒38多點,所以打吊針的同時又肌肉注射了個退燒針,知道三個吊瓶打完孩子才還是退燒,這天晚上沒事,23日,第二天沒有退燒藥,但白天體溫還可以,到晚上開始發(fā)燒,用布洛林(倩欠)后還是發(fā)燒,一直到早上4點多體溫才稍降。24日:第三天和醫(yī)生交流后,他換了點藥,好像是加了些營養(yǎng)的還有氯化鉀,但消炎藥還是欣安林,又打了兩天,還是第一天加退燒藥,晚上沒事,第二天不加退燒藥孩子晚上就發(fā)燒。這幾天中孩子常說肚子疼。中間還到本市的兒童醫(yī)院診斷,都說是胃腸炎。26日,帶孩子到省里的兒童醫(yī)院,做了B超,血液檢查,診斷說是流感病毒引起的,但沒說是什么病,給開了頭孢硫咪,還利巴韋林打吊針,拿了處方回來后本市沒有頭孢硫咪,所以用的是頭孢什么鈉和利巴韋林,孩子一整天都處于發(fā)燒狀態(tài),一整天額頭上都貼著退熱貼,最低溫度在37.4此時孩子明顯有點精神,38度左右時孩子明顯精神不振。打完吊針晚上10點,孩子晚上1點多又開始發(fā)燒,給吃了布洛林額頭用了退熱貼。但溫度沒有下過37度,但也算不太燒了。檢查結(jié)果附后:B超:腸系膜淋巴結(jié)腫大;肝、膽、脾、胰及右下腹闌尾區(qū)未見明顯異常。血液檢查有三個:1,EB病毒Igm抗體(陰性)2,血常規(guī):項目結(jié)果參考值紅細胞6.25-1210~9/L中性細胞數(shù)41.7-7.710~9/L淋巴細胞1.30.4-4.410~9/L單核細胞0.80-0.810~9/L嗜酸性粒細胞0.20-0.510~9/L嗜堿性粒細胞00-0.210~9/L中性細胞比率64.250-70%淋巴細胞比率20.920-40%單核細胞比率↑↑12.30-9%嗜酸性粒細胞比率2.40-5%嗜堿性粒細胞比率0.20-2%紅細胞↑↑6.73.8-5.310~12/L血紅蛋白↑↑174110-170g/L紅細胞壓積↑↑0.5170.36-0.5L/L紅細胞平均體積低↓↓77.280-100FL平均血紅蛋白量↓↓2628-36pg平均紅細胞蛋白濃度337310-370g/L紅細胞分布寬度14.911.5-16.5%血小板155120-38010~9/L血小板壓積0.20.15-0.3L/L平均血小板體積↑↑10.15-10FL血小板分布寬度↓↓11.812-18%大型血小板比率25.713-43%3.項目樣本檢測值臨界參考值結(jié)果流感病毒1.2931.145-1.149+合胞病毒1.0861.187-1.195-腺病毒1.0651.073-1.077-27日:早上又去了我們本市的中醫(yī)學院附院,醫(yī)生讓做了胸片,結(jié)果是這樣寫的:兩肺支氣管炎,以右側(cè)為著。請結(jié)合臨床。醫(yī)生診斷為肺炎。給開了個頭孢類消炎藥和阿奇霉素,也是打吊針。
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回答3
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李曉惠 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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孩子出現(xiàn)反復發(fā)燒、嘔吐、腹痛等癥狀,先后經(jīng)多家醫(yī)院診斷,涉及消化不良、胃腸炎、流感病毒感染、肺炎等,檢查結(jié)果包括腸系膜淋巴結(jié)腫大、兩肺支氣管炎等。 1. 消化不良:可能因飲食不當,如食用剩余花生,導致胃腸負擔加重??赏ㄟ^調(diào)整飲食、使用助消化藥物緩解。 2. 胃腸炎:多由病毒、細菌感染或飲食不潔引起。需注意飲食衛(wèi)生,補充水分和電解質(zhì)。 3. 流感病毒感染:病毒侵襲機體,引起免疫反應,導致發(fā)熱等癥狀。治療以抗病毒為主。 4. 肺炎:肺部炎癥可致發(fā)熱、咳嗽。應使用有效的抗生素消炎。 5. 腸系膜淋巴結(jié)腫大:多與炎癥刺激有關(guān)。需針對病因治療,炎癥消退后可能好轉(zhuǎn)。 孩子的病情較為復雜,多種因素相互影響。家長應密切觀察孩子癥狀,遵循醫(yī)囑治療,注意孩子的飲食和休息,促進康復。
2025-03-04 19:27
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,發(fā)燒不會引起肺炎,而是發(fā)病就是肺炎。肺炎早期表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等。建議您的寶貝在發(fā)燒一周后做肺炎支原體抗體。如果是肺炎支原體肺炎的話,建議阿奇霉素先用一個療程一周,停三天后再用三天。醫(yī)生詢問:請問退熱藥用的是什么?
2016-01-05 16:58
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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通過你的描述,一般支氣管炎的治療方法,可以做,頭孢吡肟和美洛西林鈉做靜滴治療!可以做博利康尼做霧化治療!愿我的回答能給你帶來幫助!
2016-01-05 15:35
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