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膽囊切除后膽總管擴(kuò)張至 3.74cm 如何應(yīng)對

膽囊切除后膽總管擴(kuò)張到3.74cm怎樣處理膽囊切除后膽總管擴(kuò)張到3.74cm1993年做膽囊切除手術(shù),到現(xiàn)在經(jīng)常剛到不思飲食,嘔吐,便秘,腹部疼痛,近期疼痛劇烈,上述的癥狀更明顯,現(xiàn)膽總管擴(kuò)張到3.74cm,打消炎針無效果.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    殷曉煜 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    膽胰外科

    膽囊切除后膽總管擴(kuò)張到 3.74cm 并伴有一系列不適癥狀,可能與多種因素有關(guān),如膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、先天性膽管擴(kuò)張等。 1.膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張??赏ㄟ^ B 超、CT 等檢查明確,治療方法包括藥物排石(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊)、手術(shù)取石等。 2.膽管炎:炎癥刺激使膽管壁增厚、管腔狹窄,引起膽汁排泄不暢,導(dǎo)致擴(kuò)張。需使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星)抗感染治療。 3.膽管腫瘤:腫瘤阻塞膽管,造成膽汁淤積和膽管擴(kuò)張。通常需手術(shù)切除腫瘤,或結(jié)合放化療。 4.膽道蛔蟲:蛔蟲進(jìn)入膽道可引發(fā)膽管擴(kuò)張??墒褂抿?qū)蟲藥(如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑)治療。 5.先天性膽管擴(kuò)張:屬于先天性膽管發(fā)育異常。多需手術(shù)治療,重建膽管。 總之,對于膽囊切除后膽總管擴(kuò)張至 3.74cm 并伴有明顯癥狀的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。同時(shí),在治療過程中要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。

    2025-03-04 19:54
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你的描述,這是膽囊切除后膽管代償擴(kuò)張?jiān)斐傻哪愫?你可以到大點(diǎn)的醫(yī)院看是否能夠通過手術(shù)治療,看是否有梗阻造成的,祝你早日康復(fù)

    2016-01-05 23:16
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    膽總管擴(kuò)張的病因主要有11種:  膽總管結(jié)石;  膽管良,惡性腫瘤;  胰頭癌;  十二指腸壺腹周圍癌;  急,慢性胰腺炎;  肝門區(qū)腫大淋巴結(jié)壓迫膽總管;  膽道蛔蟲;急性化膿性膽管炎;  先天性膽總管囊狀擴(kuò)張;  膽囊切除或膽系手術(shù)后代償性擴(kuò)張;  老年性生理性擴(kuò)張.手術(shù)切除膽囊后,患者經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整恢復(fù),可以獲得自身的調(diào)節(jié)代償,即通過膽管的代償性擴(kuò)張,有效地維持機(jī)體的正常生理功能.1,術(shù)后兩周內(nèi)宜進(jìn)食高碳水化合物,低脂肪的流質(zhì)飲食,如濃米湯,藕粉,豆?jié){,軟面片,蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收.2,恢復(fù)正常飲食,宜保持低脂肪,低膽固醇,高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦,肝,腎,魚及油炸食物,更應(yīng)忌食肥肉,忌飲酒,以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石.3,注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達(dá),避免發(fā)怒,焦慮,憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù).4,適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng),忌長時(shí)間坐臥,活動(dòng)過少,以利肌體功能的恢復(fù).

    2016-01-05 21:04
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,你說的情況是不是膽管內(nèi)有結(jié)石呢??既然膽總管會(huì)擴(kuò)張,那肯定是有原因的,不會(huì)無緣無故的擴(kuò)張的,一般是如果有結(jié)石的話會(huì)引起擴(kuò)張的,膽囊摘除后膽總管結(jié)石是很常見的.不知道現(xiàn)在有沒有賭賽之類的發(fā)生,身上有沒有黃疸啊,如果有,證明就是堵塞了!!

    2016-01-05 15:30
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的情況,所以我建議你去大型的醫(yī)院做相關(guān)的檢查如血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),肝功能,腎功能,腹部ct,,膽管造影,消化系統(tǒng)彩超等,以便盡快明確診斷,做合理的治療.生活上,注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動(dòng)物脂肪,動(dòng)物內(nèi)臟,油炸食品等.保持良好的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).

    2016-01-05 06:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長等為常見的原因。 查看全文»

黃疸 寒戰(zhàn)
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膽寧片

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