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結(jié)核性胸膜炎伴包囊性胸腔積液抽出血液,不手術(shù)能好嗎?

結(jié)核性胸膜炎,包囊性胸腔積液抽出來(lái)的全是血,不手術(shù)能治愈嗎?本人女:30歲未婚!是一名酒店員工,崗結(jié)核性胸膜炎,包囊性胸腔積液抽出來(lái)的全是血,不手術(shù)能治愈嗎?本人女:30歲未婚!是一名酒店員工,崗位:酒店前臺(tái)主管。去年一月份感覺(jué)胸口痛,上樓呼吸困難接不上氣,沒(méi)有咳嗽,沒(méi)痰。后來(lái)去檢查說(shuō)是結(jié)核性胸膜炎,包囊性胸腔積液,在柳州市人民醫(yī)院做了穿刺手術(shù),當(dāng)時(shí)可能是位置不對(duì),注明下《那個(gè)主治醫(yī)生年齡和我差不多》抽不出積液,住了9天院,醫(yī)生就叫我去找外科醫(yī)生。當(dāng)時(shí)想到我還沒(méi)結(jié)婚生子,不想開(kāi)刀!后來(lái)姐姐找到醫(yī)院的書(shū)記,建議我出院保守治療,回去一直在家養(yǎng)病,到現(xiàn)在吃了11個(gè)月的抗結(jié)核的藥,每次復(fù)查都有好轉(zhuǎn),積液也一比一次少。就在2013年9月公司開(kāi)了新酒店,就叫我回去培訓(xùn)員工,那一個(gè)月可能是比較勞累沒(méi)休息好的原因,10月去醫(yī)院復(fù)查ct結(jié)果,積液明顯比上次增多,醫(yī)生建議我休息,回去到現(xiàn)在都不敢去工作了。直到12月17號(hào)再次復(fù)查積液又增多了,醫(yī)生再次建議我住院做穿刺,這次住院來(lái)了三個(gè)醫(yī)生給我做的穿刺,前面兩位都沒(méi)穿對(duì)位置,后來(lái)?yè)Q了個(gè)年齡比較老的主任來(lái)才抽對(duì)位子,可抽出來(lái)的全是血,,而且很稠,抽出了800ml,放了根管子,沒(méi)接引流袋。第二天用鹽水沖洗又抽出來(lái)了300多ml,第三天抽出了300多ml不黏已經(jīng)很稀了,后來(lái)一直沒(méi)抽,醫(yī)生就說(shuō)我這個(gè)這么抽也不是辦法,還是建議我動(dòng)手術(shù)。我真的不想手術(shù)!醫(yī)生說(shuō)如果以后惡化可能會(huì)變癌,真的會(huì)這樣么?我現(xiàn)在還在住院還在猶豫要不要手術(shù),如果同意明后天就要手術(shù)!我真的害怕,1.是我沒(méi)結(jié)婚,沒(méi)孩子不想在自己身體上留個(gè)那么大的傷疤,2,是手術(shù)的費(fèi)用,從去年到現(xiàn)在沒(méi)工作已經(jīng)沒(méi)什么積蓄了!3,我現(xiàn)在沒(méi)工作,家是農(nóng)村的,爸爸去年去世了,媽媽風(fēng)濕很?chē)?yán)重前兩年基本癱瘓了,一個(gè)是在市里沒(méi)房子,回鄉(xiāng)下我身邊也沒(méi)人照顧。手術(shù)后還要吃半年的藥。我不知道自己該怎么生活下去!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其導(dǎo)致的包囊性胸腔積液若抽出為血性,不手術(shù)能否治愈需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果、后續(xù)護(hù)理以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若積液量大、包裹嚴(yán)重,單純藥物治療可能效果不佳,手術(shù)能更直接有效地清除積液和病灶。 2. 患者身體狀況:身體抵抗力強(qiáng),對(duì)藥物反應(yīng)好,可能有助于控制病情,但身體虛弱則不利于恢復(fù)。 3. 治療效果:抗結(jié)核藥物使用是否規(guī)范、有效,若藥物無(wú)法有效控制炎癥和積液,手術(shù)可能更有利。 4. 后續(xù)護(hù)理:包括休息、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等,良好的護(hù)理能促進(jìn)恢復(fù),反之則影響療效。 5. 有無(wú)并發(fā)癥:如出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥,會(huì)增加治療難度,可能需要手術(shù)干預(yù)。 總之,對(duì)于結(jié)核性胸膜炎伴包囊性胸腔積液且抽出為血性的情況,是否手術(shù)應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素。建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方案。

    2025-03-04 17:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

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    結(jié)核;胸莫炎;根據(jù)你的咨詢(xún)需要積極抗結(jié)核藥對(duì)癥治療。另外需要抽胸水緩解癥狀具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,祝健康。

    2016-01-05 21:50
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。 查看全文»

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