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回答4
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葉升 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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脂肪瘤的形成通常與遺傳因素、慢性炎癥、脂肪代謝異常、激素水平變化以及不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.遺傳因素:部分人由于遺傳基因的影響,存在脂肪瘤的易感性。如果家族中有多人患有脂肪瘤,那么其親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.慢性炎癥:長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激,可能導(dǎo)致局部組織增生和脂肪代謝紊亂,進(jìn)而形成脂肪瘤。 3.脂肪代謝異常:當(dāng)體內(nèi)脂肪的合成與分解過(guò)程失衡,脂肪組織過(guò)度堆積,可能引發(fā)脂肪瘤。 4.激素水平變化:例如,在青春期或妊娠期,激素水平波動(dòng)較大,可能影響脂肪細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化,增加脂肪瘤的發(fā)生幾率。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期酗酒、過(guò)度進(jìn)食高膽固醇和高脂肪食物、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式,也可能促使脂肪瘤的形成。 總之,脂肪瘤的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。雖然脂肪瘤大多為良性,但如果影響美觀或出現(xiàn)疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一般通過(guò)手術(shù)切除等方法進(jìn)行治療。
2025-03-05 02:52
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于皮下。此類(lèi)腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見(jiàn)。較小脂肪瘤,發(fā)展緩慢,無(wú)臨床癥狀者一般無(wú)需處理。較大脂肪瘤根據(jù)部位按外科要求選擇切口摘除,激光摘除脂肪瘤極方便。
2016-01-06 02:48
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪瘤多發(fā)生于頸、肩、背、臀等處皮下,惡變罕見(jiàn);但位于深部或體腔內(nèi)者,有可能演變?yōu)橹救饬?。脂肪瘤多呈分葉狀、質(zhì)軟,與周?chē)=M織分界不太清楚,活動(dòng)度較小。皮下多發(fā)的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于處理;從事肩挑的勞動(dòng)者,肩部常有脂肪結(jié)締組織增生而致的脂肪墊,并非腫瘤,一般任其自然;較大的單個(gè)皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤,需及早手術(shù);疑有惡變者,應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大切除范圍。為了預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生,可以服用天然中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%)提高免疫力,有效預(yù)防癌變。
2016-01-05 23:43
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回答1
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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脂肪瘤是起源于脂肪組織的良性腫瘤。由成熟的脂肪組織所構(gòu)成,凡體內(nèi)有脂肪存在的部位均可發(fā)生。脂肪瘤有一層薄的纖維內(nèi)膜,內(nèi)有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見(jiàn)于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜后及胃腸壁等處;極少數(shù)可出現(xiàn)于原來(lái)無(wú)脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多,則稱(chēng)纖維脂肪瘤。脂肪瘤的病因:從發(fā)病機(jī)理上我院經(jīng)多年來(lái)詳細(xì)深入的研究,并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學(xué)理論,終于總結(jié)出各種類(lèi)型脂肪瘤形成的根本原因,“脂肪瘤致瘤因子”在患者體細(xì)胞內(nèi)也存在一種致瘤因子,在正常情況下,這種致瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無(wú)活性狀態(tài)),正常情況下是不會(huì)發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤致瘤因子的活性處于活躍狀態(tài)具有一定的活性,在機(jī)體抵抗力下降時(shí),機(jī)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞對(duì)致瘤因子的監(jiān)控能力下降,再加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,慢性炎癥的刺激、全身脂肪代謝異常的誘因條件下,脂肪瘤致瘤因子活性進(jìn)一步增強(qiáng)與機(jī)體的正常細(xì)胞中某些基因片斷結(jié)合,形成基因異常突變,使正常的脂肪細(xì)胞與周?chē)慕M織細(xì)胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象,導(dǎo)致脂肪組織沉積有關(guān),并向體表或各個(gè)內(nèi)臟器官突出的腫塊,稱(chēng)之脂肪瘤。脂肪瘤的分型:根據(jù)脂肪瘤的可數(shù)目可分為有孤立性脂肪瘤及多發(fā)性脂肪瘤二類(lèi)。此類(lèi)腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。單個(gè)稱(chēng)為孤立行型脂肪瘤。兩個(gè)或兩個(gè)以上的稱(chēng)為多發(fā)性脂肪瘤。按部位不同可分為皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又稱(chēng)錯(cuò)鉤瘤)。根據(jù)脂肪瘤發(fā)生的部位皮下脂肪瘤為扁平或分葉狀、質(zhì)軟,邊界清楚的皮下限局性腫物。質(zhì)軟,可推動(dòng),表面皮膚正常,發(fā)展慢,數(shù)目多達(dá)數(shù)百個(gè),常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤錯(cuò)鉤瘤多發(fā)生于各個(gè)器官(腎臟,肝臟較為多見(jiàn))的毛細(xì)血管的平滑肌組織之間的脂肪瘤(又稱(chēng)腎錯(cuò)構(gòu)瘤,肝錯(cuò)鉤瘤)。脂肪瘤的中醫(yī)辯證:皮下脂肪瘤在中醫(yī)稱(chēng)為“痰核”“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滯傷睥,痰氣凝結(jié)所致。以皮下肉中生腫塊,大如桃、拳,按之稍軟,皮色不變,無(wú)痛為主要表現(xiàn)的瘤病類(lèi)疾病。本病常見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)所指的脂肪瘤。脂肪瘤中醫(yī)不主張手術(shù)。因其只能治其標(biāo),不能治其本。因人是一個(gè)不可分割而相生相克的有機(jī)統(tǒng)一的整體,只有在臟腑機(jī)能正常的狀態(tài)下才能維持著人體的生理正常功能。一旦某一臟腑出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)影響到其它臟腑。不論病因何來(lái),都是如此。就中醫(yī)來(lái)講,任何脂肪瘤都不可怕,均是由氣血壅滯瘀阻不通壞死所致。即或因寒濕陰邪凝滯,或陽(yáng)熱溫毒積聚等引起的機(jī)體氣、血、津、液、經(jīng)(脈)絡(luò)等阻滯不通,所造成的瘀滯。為中醫(yī)外科癥型。如病因可分氣、血、寒、熱、痰、濕、陰毒凝滯瘀阻、陽(yáng)毒熾盛等瘀久敗腐而致。整體調(diào)治,不失為余。痰生百病,“痰氣”無(wú)處不到,無(wú)處不行,無(wú)論滯留何處即成痰核(此痰氣非指咳吐之痰)。其痰核為瘤多發(fā),形壯大小不一,分部在全身各個(gè)位置。有的遍身起筋塊如瘤如粟、皮色不變,或痛或不疼等。脂肪瘤臨床表現(xiàn)脂肪瘤可以發(fā)生在身體有脂肪組織存在的任何部位,通常好發(fā)于皮下,以四肢及腹部最常見(jiàn)。腫瘤一般多發(fā),少數(shù)為單發(fā),其邊界清楚,質(zhì)地韌,呈分葉狀。與周?chē)鸁o(wú)粘連,在皮下可推動(dòng)。由于腫瘤與皮膚之間有纖維帶相連,在推動(dòng)腫塊時(shí),皮膚可有橘皮樣改變。除局部腫物外,通常無(wú)自覺(jué)癥狀或輕度疼痛,不引起功能障礙。除皮下外,脂肪瘤還可發(fā)生在肌間隔、肌肉深層及腹膜后等部位。皮下脂肪瘤通常有薄弱纖維包膜,而深部脂肪瘤則無(wú)包膜,呈偽足狀向四周組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)。組織學(xué)檢查示:病變包膜完整,主要由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成。腫瘤不僅局部于皮下層,而且發(fā)展至筋膜中,肌間與肌層間,與正常組織分界不清,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。脂肪瘤病理學(xué)特征脂肪瘤鏡下特點(diǎn)為腫瘤由大片成熟的脂肪細(xì)胞及成束的梭形細(xì)胞所構(gòu)成。梭形細(xì)胞大小較一致,核呈卵圓形或圓形,無(wú)核分裂象。細(xì)胞間可見(jiàn)少量粘液樣基質(zhì)和較豐富的膠原纖維。肉眼觀灰黃色區(qū)域鏡下主要為成熟的脂肪細(xì)胞,灰白色區(qū)域主要由梭形細(xì)胞及少量成熟的脂肪細(xì)胞所組成。在一些區(qū)域由成熟的脂肪細(xì)胞組成,在另一些區(qū)域主要由梭形細(xì)胞組成,梭形細(xì)胞無(wú)核的異型性,細(xì)胞排列規(guī)則,胞漿內(nèi)無(wú)脂滴,可形成膠原纖維?,F(xiàn)認(rèn)為梭形細(xì)胞為纖維母細(xì)胞。腫瘤內(nèi)血管常不明顯,多為少量厚壁小血管。此外,還可見(jiàn)一些散在的肥大細(xì)胞。
2016-01-05 23:23
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