孩子黃疸未退且聽(tīng)力損失,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀?
時(shí)在黑龍江省兒童聽(tīng)力障礙診治中心測(cè)了,診斷報(bào)告:聽(tīng)力檢查有聲導(dǎo)抗、ABR、OAE、ASSR、閾值。評(píng)估是感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,右耳是中度、左耳是重度。孩子在21天時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疸未退,經(jīng)皮測(cè)膽黃素是14mg/dl.吃茵梔黃三天后孩子25天經(jīng)皮測(cè)膽黃素是9.2mg/dl,孩子29天后經(jīng)皮測(cè)膽黃素是7.4mg/dl,孩子33天后經(jīng)皮測(cè)膽黃素是6.625mg/dl,孩子36天后經(jīng)皮測(cè)膽黃素是4.65mg/dl,然后停藥,孩子在42天經(jīng)皮測(cè)膽黃素上升是5.2mg/dl,做了血液常規(guī)檢查五分類,白細(xì)胞11.710^9/L,其他值正常,TORCH檢查全部陰性,乙型肝炎六項(xiàng)檢查全部陰性,肝功十三項(xiàng)測(cè)定總膽黃素53.3umol/L,其他值正常,尿液常規(guī)檢測(cè)正常,做了乳汁檢測(cè),巨細(xì)胞病毒定量2.23*10^4copies/ml.未給孩子斷奶。又吃茵梔黃5天后孩子47天經(jīng)皮測(cè)膽黃素是4.475mg/dl,然后停藥,孩子在54天經(jīng)皮測(cè)膽黃素上升是5.22mg/dl,當(dāng)天打了滿月的那支預(yù)防針,后未測(cè)膽黃素。孩子在100天是做尿的巨細(xì)胞病毒DNA測(cè)定巨細(xì)胞病毒定量1.247*10^5copies/ml,后做了血TORCH檢測(cè),巨細(xì)胞病毒核酸HCMV-DVA2.4499+002copies/ml巨細(xì)胞病毒抗體(HCMV-lgm)(HCMN-lgG)都是陰性,單純皰疹病毒核酸HSV-DNA0.000copies/ml,單純皰疹病毒抗體HSV-lgm陰性,單純皰疹病毒抗體HSV-lgG弱堿性其他全部陰性。孩子其他癥狀沒(méi)有,一切正常
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回答5
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董秀芹 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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孩子黃疸未退且出現(xiàn)聽(tīng)力損失,涉及膽紅素值變化、相關(guān)檢查結(jié)果及可能原因等。包括黃疸的消退情況、各項(xiàng)病毒檢測(cè)、聽(tīng)力障礙程度等。 1. 黃疸變化:孩子出生后黃疸值有波動(dòng),經(jīng)治療有所下降但仍不穩(wěn)定。膽紅素過(guò)高可能影響神經(jīng)系統(tǒng),包括聽(tīng)力。 2. 病毒檢測(cè):TORCH 檢查、巨細(xì)胞病毒檢測(cè)等部分結(jié)果陰性,部分有定量數(shù)值,需綜合判斷是否為病毒感染導(dǎo)致。 3. 聽(tīng)力損失程度:右耳中度、左耳重度的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,可能與黃疸或其他因素有關(guān)。 4. 治療措施:黃疸治療使用了茵梔黃,后續(xù)需關(guān)注膽紅素變化。聽(tīng)力損失可能需要佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 5. 后續(xù)建議:定期復(fù)查膽紅素、聽(tīng)力等,注意孩子生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)干預(yù)。 孩子的情況較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估和治療,家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的健康。
2025-03-04 17:39
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是用更昔洛韋治療至于要多長(zhǎng)才能治愈就不能確定了,要醫(yī)院根據(jù)寶寶每天的情況和治療過(guò)程才能知道.你要母乳喂養(yǎng)時(shí)要檢查你的乳汁有沒(méi)有巨細(xì)胞病毒感染或其他感染是可以治療的,新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥.因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查.其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀.其他遷移性病灶如蜂窩組織炎,骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生
2016-01-05 19:09
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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僅靠臨床表現(xiàn)尚不能確診,而需依靠各種實(shí)驗(yàn)室手段,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測(cè)定,免疫熒光或免疫過(guò)氧化物酶染色,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測(cè)定,免疫熒光或免疫過(guò)氧化物酶染色,瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內(nèi)有無(wú)包涵體)等.對(duì)巨細(xì)胞病毒感染尚無(wú)特效療法.許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對(duì)巨細(xì)胞病毒感染無(wú)效.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷在試管內(nèi)對(duì)病毒有效,但在人體內(nèi)無(wú)效.白細(xì)胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見(jiàn)臨床癥狀的改善.
2016-01-05 08:44
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,巨細(xì)胞病毒感染癥,是由巨細(xì)胞病毒(CMV)所引起,可通過(guò)多種途徑傳播,主要由先天性感染,輸血和器官移植傳播,因精液,宮頸分泌物及唾液內(nèi)均含有病毒,巨細(xì)胞病毒感染的治療,可應(yīng)用各種抗病毒制劑如GCV,抗巨細(xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑,干擾素及轉(zhuǎn)移因子等.但這些藥物并不能解決根本問(wèn)題,往往停藥后病毒又潛伏地回升,所以要堅(jiān)持治療的,祝好!
2016-01-05 05:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好。寶寶如果是后天感染,一般是通過(guò)分娩時(shí)感染,經(jīng)產(chǎn)道感染。新生兒感染,只要經(jīng)母乳感染。所以查查媽媽是否就是病毒攜帶者,或者自己也感染了巨細(xì)胞病毒。目前治療沒(méi)有特效藥物。一般用抗病毒藥物,如阿糖胞甙,阿糖腺甙。最近有報(bào)道使用干擾素,不知道療效如何。
2016-01-05 05:04
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什么是單純皰疹? 單純皰疹(herpes simplex)是指由單純皰疹病毒(HSV)所引起的一類疾病,是小兒時(shí)期常見(jiàn)病毒性感染,可見(jiàn)于局部如皮膚、口腔粘膜及角膜等處,亦可引致全身性感染,威脅生命。其臨床特征為在稍隆起的發(fā)炎的皮膚或黏膜局部出現(xiàn)成簇的含清亮液體的單房性小水皰,主要發(fā)生于面部或生殖器等局部。易于復(fù)發(fā);一般全身癥狀較輕微,但少數(shù)患者可發(fā)生嚴(yán)重的單純皰疹性腦炎或全身播散性皰疹。HSV也可導(dǎo)致宮內(nèi)感染,胎兒出生時(shí)可表現(xiàn)為各種形式的先天畸形或發(fā)育障礙。本病有自限性,但可復(fù)發(fā)。 查看全文»
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