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乙肝大三陽的治療方案選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如肝功能指標(biāo)、病毒載量、患者個(gè)體情況等。替比夫定是一種抗病毒藥物，降酶藥主要用于降低轉(zhuǎn)氨酶。治療方案的選擇并非簡單的二選一，要權(quán)衡利弊。 1. 疾病原理：乙肝大三陽表明病毒復(fù)制活躍，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。病毒感染肝細(xì)胞后，會(huì)引起免疫反應(yīng)，造成肝臟炎癥。 2. 替比夫定作用：替比夫定能抑制乙肝病毒的復(fù)制，但存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)，且可能有肌酸激酶升高等不良反應(yīng)。 3. 降酶藥作用：降酶藥如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等，能暫時(shí)降低轉(zhuǎn)氨酶水平，但不能清除病毒。 4. 治療選擇依據(jù)：若肝功能損傷嚴(yán)重，病毒載量高，可能更傾向抗病毒治療；若僅是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，可先嘗試降酶治療觀察。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、生育需求等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之，乙肝大三陽的治療方案應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下制定，不能單純依據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高和病毒載量就決定用替比夫定或降酶藥，患者要積極配合醫(yī)生治療。

你好，你說的情況看目前還沒有哪個(gè)藥物可以使乙肝轉(zhuǎn)陰，你說的情況看做好對(duì)癥治療，如果轉(zhuǎn)氨酶不是很高，那暫時(shí)降酶治療就可以了