男友體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石無(wú)癥狀,是否手術(shù)?
我男朋友1年前的體檢中出現(xiàn)膽囊結(jié)石,但是他卻沒(méi)什么癥狀,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家無(wú)癥狀膽結(jié)石需要手術(shù)嗎??還是等有較大反應(yīng)了再手術(shù)???多謝回復(fù)。
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回答5
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錢(qián)紅綱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外二科
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無(wú)癥狀膽囊結(jié)石是否需要手術(shù),需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能、患者年齡和基礎(chǔ)疾病等多種因素。一般來(lái)說(shuō),并非所有無(wú)癥狀膽囊結(jié)石都要立即手術(shù),但也不能一直等待癥狀出現(xiàn)才處理。 1.結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石直徑大于 3 厘米,癌變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要手術(shù)。 2.結(jié)石數(shù)量:多發(fā)結(jié)石且膽囊壁增厚,手術(shù)的可能性較大。 3.膽囊功能:膽囊收縮功能明顯減退,影響膽汁排泄,宜考慮手術(shù)。 4.患者年齡:年齡較大者,身體耐受手術(shù)能力相對(duì)較差,需權(quán)衡手術(shù)利弊。 5.基礎(chǔ)疾?。喝缬刑悄虿〉嚷约膊。瑫?huì)增加膽囊結(jié)石并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),可能要提前手術(shù)。 總之,無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查超聲等檢查,密切關(guān)注病情變化。一旦醫(yī)生建議手術(shù),應(yīng)積極配合。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定合適的治療方案。
2025-03-04 15:08
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患膽結(jié)石的患者最好不要食用或少食用,如果沒(méi)有不適癥狀可以觀察,飲食注意清淡為主,不能吃辛辣油膩的食物。如果癥狀比較明顯感覺(jué)脹痛等癥狀,建議可考慮手術(shù)治療。
2016-01-06 04:53
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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無(wú)癥狀性膽結(jié)石主要指膽囊內(nèi)有結(jié)石,但沒(méi)有疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,因此常常不引起重視。我院每年都能收治幾名因無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石導(dǎo)致意外性膽囊癌的患者,而90%的患者由于腫瘤侵犯周?chē)K器無(wú)法進(jìn)行根治術(shù),只能采取姑息治療,且膽囊癌的術(shù)后預(yù)后很差,其生存期往往不超過(guò)一年?! ?duì)于無(wú)癥狀性膽結(jié)石的手術(shù)治療多表現(xiàn)為醫(yī)生著急,患者不急。因?yàn)椴煌矗S多患者忽視了它的危害,且有相當(dāng)一部分患者即使專(zhuān)家說(shuō)明其危害性,仍擔(dān)心手術(shù)損傷元?dú)舛鴮?duì)手術(shù)持保守態(tài)度。其實(shí),越早手術(shù)對(duì)病人的恢復(fù)越有利。如果等到年齡增大,身體素質(zhì)下降,此時(shí)反而對(duì)手術(shù)的預(yù)后有影響。手術(shù)治療:作膽囊切除術(shù),治療效果良好。由于有同時(shí)存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能,因此有下列指征時(shí)應(yīng)在術(shù)中探查膽總管。絕對(duì)探查指征:①膽總管內(nèi)捫及結(jié)石;②手術(shù)時(shí)有膽管炎和黃疸表現(xiàn)。③術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石;膽總管擴(kuò)張,直徑超過(guò)12mm,但有少見(jiàn)病人膽管有擴(kuò)張而無(wú)結(jié)石存在。此點(diǎn)在膽總管探查時(shí)的陽(yáng)性率僅35%左右。此外,還有一些相對(duì)探查指征:①過(guò)去有黃疸病史;②膽囊內(nèi)為小結(jié)石;③膽囊呈慢性萎縮性改變;④有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎病史。
2016-01-05 19:48
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,需要手術(shù)的?;加心懡Y(jié)石要想取石干凈,達(dá)到根治的效果只能采取手術(shù)治療的。患者如果沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒(méi)有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死,可以采用微創(chuàng)保膽取石手術(shù)治療,微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。治好之后平時(shí)飲食等各方面需要注意一下,少吃一些油膩以及膽固醇高的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。另外不要喝酒,飲食要規(guī)律,早餐要吃,避免熬夜、生氣等不良刺激。
2016-01-05 13:55
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,要看結(jié)石的大小,位置,還有是不是泥沙樣結(jié)石等等!來(lái)評(píng)估是不是要做手術(shù)!如果結(jié)石是泥沙的可以喝中藥化除,無(wú)癥狀膽結(jié)石2cm以上的是需要做手術(shù)治療的,可以根據(jù)情況治療,祝您早日康復(fù)。
2016-01-05 10:07
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