背部腰胸疼痛伴骨質(zhì)疏松等未確診，還有何?。?/h3>
2025-03-05 10:11
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年齡:45性別:女背部腰部胸部等處疼痛半年，背部腰部胸部等處疼痛入院治療,醫(yī)生初步考慮是強(qiáng)直性脊椎炎核磁CT和X線檢查骨質(zhì)大面積疏松和骨質(zhì)破壞，肋骨有病理性骨折現(xiàn)象，結(jié)果出來后醫(yī)生又考慮為多發(fā)性骨髓瘤，后轉(zhuǎn)之血液科進(jìn)一步治療，先后又做了血液化驗(yàn)，甲狀旁腺骨髓穿刺等結(jié)果均不支持，疑似多發(fā)性骨髓瘤未被確診,請問還有類似癥狀的疾病嗎?
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回答5
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李勇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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背部、腰部、胸部疼痛，伴有骨質(zhì)大面積疏松、骨質(zhì)破壞及肋骨病理性骨折，疑似多發(fā)性骨髓瘤未確診，可能是骨轉(zhuǎn)移瘤、骨質(zhì)疏松性骨折、骨巨細(xì)胞瘤、骨髓炎、骨纖維異常增殖癥等。 1.骨轉(zhuǎn)移瘤：多由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼引起，常見于肺癌、乳腺癌等?；颊叱Ｓ性l(fā)腫瘤病史，疼痛多較劇烈。治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放療、化療或靶向治療等。 2.骨質(zhì)疏松性骨折：常見于絕經(jīng)后女性和老年人，骨密度降低導(dǎo)致。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等，必要時手術(shù)治療。 3.骨巨細(xì)胞瘤：好發(fā)于青壯年，常導(dǎo)致局部疼痛和腫脹。治療以手術(shù)為主，根據(jù)情況可能輔助放療。 4.骨髓炎：多由細(xì)菌感染引起，常有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素等，嚴(yán)重時手術(shù)清創(chuàng)。 5.骨纖維異常增殖癥：病因不明，可引起骨痛、畸形。治療主要是手術(shù)切除病灶。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-06 04:20
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓瘤根據(jù)發(fā)生的部位、免疫球蛋白類型及癥狀可分為多種，對于孤立性骨髓瘤主要采用放療，對于冒煙型骨髓瘤多定期觀察，對于多發(fā)性骨髓瘤現(xiàn)在多采取聯(lián)合化療、骨髓移植、中藥治療為主。建議：做骨髓涂片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關(guān)檢查，明確類型和病情，選擇個性化治療方案。
2016-01-06 07:20
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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骨髓瘤建議采用中藥全面調(diào)理，可改善增強(qiáng)體質(zhì)，扶祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力，防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，還可以延長患者生命，減少患者痛苦祁奧牌豆杉中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物
2016-01-05 23:16
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議中西結(jié)合，癌癥治愈是根本不可能的，西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見效快，但病人痛苦且容易復(fù)發(fā)，而中藥可以彌補(bǔ)西醫(yī)的缺點(diǎn)和不足
2016-01-05 20:27
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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(1)骨髓瘤的治療之化療。以烷化劑為首選藥物。常用方案MP(馬法蘭0。25rog/kg，強(qiáng)的松2mg/kg，各1-4天口服，每4-6周重復(fù));BP(卡氮芥0。5mg/Lg，口服第1天給藥，強(qiáng)的松2mg/kg，1—7天，每6周重復(fù)。)(2)骨髓瘤的治療之干擾素。重組卜干擾素與化療聯(lián)合可提高緩解串和延長生存期
2016-01-05 13:03
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
