我是慢性腎衰竭患者伴有高血壓一直的...
我是慢性腎衰竭患者伴有高血壓一直的服用降壓藥血壓挺正常最近幾天血壓一直都高，昨天夜里還流鼻血了，請問這是怎么回事，前天和昨天也加過兩次藥效果不太好，請問我該怎么辦有什么危害。
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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慢性腎功能衰竭一般來說會引起這個繼發(fā)性的表現(xiàn)，也就是高血壓的產(chǎn)生選擇降低血壓的藥物都是非常普遍的。主要就是保護(hù)腎臟和降低血壓的藥物，可以是這種卡托普利或者是沙坦這一類的藥物，還有一個方面就是盡量的選擇飲食生活習(xí)慣來糾正，定期復(fù)查這個腎功能。輕微的流鼻血關(guān)系不大，配合維生素c。但需要警惕這個血壓沒有控制，顱內(nèi)高壓的一個出血。
2018-11-29 15:25
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你這樣應(yīng)和腎源性的問題引起的高血壓，應(yīng)注意出血和運化失衡，維生素缺乏有一定的關(guān)系，應(yīng)注意日常的保養(yǎng)可以用利濕，利水的藥物，應(yīng)該注意有無心肺的功能異常有關(guān)。最好查一下腎內(nèi)科，心血管內(nèi)科等醫(yī)生面診用藥
2016-01-06 01:30
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，您的問題已收悉，慢性腎衰的患者合并高血壓，這個在藥物的使用上主要是采用ACEI（XX普利）或者ARB類（XX沙坦）進(jìn)行降壓治療，該類藥物不僅能降壓，還可以保護(hù)患者的腎功能，減少蛋白尿，但是假如血肌酐大于265umol/l或者合并腎動脈狹窄的話，是不能使用此類藥物的。您好，您的鼻出血也有可能是您的腎功能不全所引起的，患者的血小板數(shù)目雖然沒有減少，但是功能受到了損害，并且還可能和凝血功能障礙也有關(guān)系。因此建議您腎內(nèi)科就診，您還需要在測量血壓，復(fù)查腎功能，然后在根據(jù)腎功的結(jié)果和血壓的結(jié)果來調(diào)整藥物的種類或者藥物的劑量。謝謝
2016-01-05 10:40
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