B超顯示膽結(jié)石和乙肝小三陽(yáng),應(yīng)如何處理?
問(wèn)題描述:B超膽結(jié)石PO0.8CM.12CM/S膽總管內(nèi)徑0.4CM膽大小為7.6X2.7CM.壁欠光滑.其內(nèi)可見(jiàn)一弧形強(qiáng)回聲光團(tuán).后有聲影.大小為1.8CM.膽囊結(jié)石另乙肝小三陽(yáng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT結(jié)果42參考值5-40UL球蛋白TP35.2參考值20-35.G/L.乙肝病毒表面抗原結(jié)果陽(yáng)性+.乙肝病毒E抗體結(jié)果陽(yáng)性+.乙肝病毒核心抗體結(jié)果陽(yáng)性+.請(qǐng)問(wèn)專家應(yīng)該怎么辦謝謝.
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭鳳霞 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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對(duì)于B超檢查出膽結(jié)石以及乙肝小三陽(yáng)且肝功能有輕度異常的情況,需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、乙肝病毒復(fù)制情況等因素來(lái)制定治療方案。包括藥物治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查等。 1. 膽結(jié)石治療:如果目前沒(méi)有明顯癥狀,可先觀察,注意飲食清淡。若反復(fù)疼痛,可能需要手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2. 乙肝小三陽(yáng):需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒復(fù)制活躍,可能要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3. 肝功能異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和球蛋白輕度異常,要注意休息,避免勞累和飲酒,必要時(shí)使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4. 定期復(fù)查:包括腹部 B 超、肝功能、乙肝病毒相關(guān)指標(biāo)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況要綜合評(píng)估,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和做好日常的自我管理。
2025-03-05 11:59
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議到醫(yī)院檢查下有手術(shù)適應(yīng)癥的話可以手術(shù)治療的
2016-01-06 10:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石無(wú)癥狀的只需觀察和隨診就可以了。
2016-01-06 07:39
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