6歲男孩,再障。
現(xiàn)在孩子淋巴百分比高,(70%以上),血小板3萬左右,主段時(shí)間常流鼻血,手腳心發(fā)熱,不知怎么辦?現(xiàn)每天喝了一粒達(dá)那唑,已快5個(gè)月了效果不好,這達(dá)那唑能不能撤?怎么撤?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這種情況建議暫時(shí)不要停藥建議去醫(yī)院再復(fù)查一下?lián)Q藥治療
2016-01-06 09:04
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回答1
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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再生障礙性貧血應(yīng)該如何治療? 包括病因治療支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復(fù)的各種措施慢性型一般以雄激素為主輔以其他綜合治療經(jīng)過長期不懈的努力才能取得滿意療效不少病例血紅蛋白恢復(fù)正常但血小板長期處于較低水平臨床無出血表現(xiàn)可恢復(fù)輕工作急性型預(yù)后差上述治療常無效診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療 (一)支持療法凡有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物積極做好個(gè)人衛(wèi)生和護(hù)理工作對粒細(xì)胞缺乏者宜保護(hù)性隔離積極預(yù)防感染輸血要掌握指征準(zhǔn)備做骨髓移植者移植前輸血會(huì)直接影響其成功率尤其不能輸家族成員的血一般以輸入濃縮紅細(xì)胞為妥嚴(yán)重出血者宜輸入濃縮血小板采用單產(chǎn)或HLA相合的血小板輸注可提高療效反復(fù)輸血者宜應(yīng)用去鐵胺排鐵治療 (二)雄激素為治療慢性再障首選藥物常用雄激素有四類:①17α-烷基雄激素類:如司坦唑(康力龍Stanozolone)甲氧雄烯醇酮羥甲烯龍(oxymetholonE)氟甲睪酮(fluoxymetholonE)大力補(bǔ)(Dianabol)等;②睪丸素酯類:如丙酸睪酮庚酸睪酮環(huán)戊丙酸睪酮十一酸睪酮(安雄)和混合睪酮酯(丙酸睪酮戊酸睪酮和十一烷酸睪酮)又稱"巧理寶";③非17α-烷基雄激素類:如苯丙酸諾龍和葵酸諾龍等;④中間活性代謝產(chǎn)物:如本膽脘醇酮和達(dá)那唑(Danazol)等睪酮進(jìn)入體內(nèi)在腎組織和巨噬細(xì)胞內(nèi)通過5α-降解酶的作用形成活力更強(qiáng)的5α-雙氫睪酮促使腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素巨噬細(xì)胞產(chǎn)生粒巨噬細(xì)胞集落刺激因子;在肝臟和腎髓質(zhì)內(nèi)存在5β-降解酶使睪酮降解為5β-雙氫睪酮和本膽烷醇酮后兩者對造血干細(xì)胞具有直接刺激作用促使其增殖和分化
2016-01-05 18:18
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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