甲亢康復(fù)懷孕復(fù)發(fā)服藥好轉(zhuǎn)后又波動(dòng)能否停藥?
甲亢康復(fù)懷孕兩個(gè)月復(fù)發(fā)吃丙硫一個(gè)月數(shù)值好轉(zhuǎn)是否停藥?之后復(fù)查復(fù)發(fā)數(shù)值為FT35.02正常1.8-4.2FT43.06正常0.76-2.24促甲狀腺素0.045正常0.3-5吃丙硫一個(gè)月復(fù)查FT33.15FT42.62促甲狀腺素0.03
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回答2
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在康復(fù)后懷孕兩個(gè)月復(fù)發(fā),服用丙硫一個(gè)月數(shù)值有好轉(zhuǎn)但之后復(fù)查又波動(dòng),這種情況能否停藥,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括甲狀腺功能指標(biāo)、孕期階段、藥物副作用、患者癥狀以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo):FT3、FT4 和促甲狀腺素的數(shù)值變化是重要參考。當(dāng)前的數(shù)值仍未完全恢復(fù)正常,尤其是促甲狀腺素仍偏低,提示甲亢未完全控制。 2. 孕期階段:懷孕早期胎兒甲狀腺尚未發(fā)育完全,對(duì)母體甲狀腺激素依賴較大。隨著孕期進(jìn)展,母體甲狀腺激素需求會(huì)有所變化。 3. 藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起一些副作用,如肝損傷、白細(xì)胞減少等。但在權(quán)衡利弊時(shí),若藥物對(duì)控制病情的益處大于副作用風(fēng)險(xiǎn),一般不停藥。 4. 患者癥狀:有無(wú)心慌、手抖、多汗、消瘦、煩躁等甲亢癥狀,癥狀的輕重也影響治療決策。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的個(gè)體差異綜合判斷,以確保孕婦和胎兒的安全。 總之,對(duì)于這種情況,不能簡(jiǎn)單地自行決定是否停藥,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查甲狀腺功能,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以保障母嬰健康。
2025-03-06 03:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!一旦甲亢復(fù)發(fā),就禁止哺乳通過(guò)乳汁排泄給孩子,影響孩子甲狀腺發(fā)育,建議用賽治治療。待孩子周歲后在用碘131治療。祝你早日康復(fù)!再聯(lián)系!
2016-01-05 14:05
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