先心右室雙出口等異常的超聲表現(xiàn)及應對
右室徑23mm室間隔厚12mm左室徑54mm左室后壁厚9mm主動脈環(huán)徑26mm左房徑38mm升主動脈徑30mm肺動脈環(huán)徑16mm肺動脈瓣4.4m/s右房26-38e峰1.0m/sA峰0.8m/s主動脈瓣1.1m/s超聲所見2D及M型特征1.內臟正位，心臟位于左側胸腔，心房正位，心室右攀，房室順序連接正常，左房增大，2。室間隔膜周部及峭部可及回聲連續(xù)性中斷，約23mm.房間隔連續(xù)性完整。3。大血管位置異常，肺動脈位于左后，主動脈位于右前，兩者呈平行關系，肺動脈完全起于右室，主動脈騎跨于中斷的室間隔之上，騎跨百分之八十。肺動脈主干內徑19mm,左肺動脈內徑12mm，右肺動脈內徑11mm,。4右室流出道內可及一粗大肌束回聲，致右室流出道狹窄，寬約15mm，肺動脈瓣回聲輕度增強，活動受限。余各瓣膜形態(tài),回聲，運動正常。5冠狀靜竇擴張，開口于右房，大小16mm-12mm,降主動脈左側可及一管狀回聲，寬約9mm.6右室前壁增厚約9mm.CDFI;1室水平可及左向右為主雙向分流，房水平無分流。2右室流出道及肺動脈瓣血流速度增快，峰值流速4.4m/s,最大壓差77mmhg。二三尖瓣口可及少量反流，余瓣口未及異常血流信號。超聲提示先心；右室雙出口，室間隔缺損【膜周嵴部】右室流出道及肺動脈瓣狹窄二，三尖瓣輕度關閉不全永存左上腔靜脈
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回答2
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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先心右室雙出口是一種復雜的先天性心臟病，其超聲表現(xiàn)多樣，包括心臟結構異常、血流異常等。治療需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患者年齡、身體狀況等。 1. 心臟結構異常：室間隔膜周部及峭部回聲連續(xù)性中斷約 23mm，大血管位置異常，肺動脈位于左后，主動脈位于右前且騎跨于中斷的室間隔之上。這些結構異常影響了心臟的正常血液循環(huán)。 2. 血流異常：右室流出道及肺動脈瓣血流速度增快，峰值流速 4.4m/s，最大壓差 77mmHg，室水平可及左向右為主雙向分流。血流異常會加重心臟負擔。 3. 瓣膜問題：肺動脈瓣回聲輕度增強，活動受限，二三尖瓣輕度關閉不全。瓣膜異?？赡軐е卵悍戳鳎绊懶呐K功能。 4. 其他異常：右室前壁增厚，冠狀靜竇擴張，永存左上腔靜脈。這些異常也會對心臟的正常功能產(chǎn)生影響。 5. 影響因素：患者年齡、身體狀況、合并的其他疾病等都會影響治療方案的選擇。 先心右室雙出口病情復雜，需要綜合評估各項指標，制定個性化的治療方案?；颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院心內科或心外科就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2025-03-06 01:07
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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2016-01-06 06:28
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