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心臟病患者胸腔積水怎樣診治

胸腔積水如何診治?胸悶,呼吸不暢,飯量減小,無(wú)力,病人臉色蒼白,體重減輕,胸腔內(nèi)有大量積水(病人患有心臟?。┑侥壳耙砸粋€(gè)多月,原因不詳

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛建輝 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    心臟病患者出現(xiàn)胸腔積水,診治需綜合考慮多方面因素,包括病因查找、積水性質(zhì)判斷、相關(guān)檢查、治療方法選擇以及后續(xù)護(hù)理等。 1. 病因查找:心臟病導(dǎo)致胸腔積水可能是心力衰竭、心肌梗死等原因。通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查明確心臟病變情況。 2. 積水性質(zhì)判斷:抽取胸水進(jìn)行化驗(yàn),確定是滲出液還是漏出液,以輔助診斷病因。 3. 相關(guān)檢查:除心臟檢查外,還可能需要進(jìn)行胸部 X 線、CT 等,了解肺部情況。 4. 治療方法選擇:如果積水較多,影響呼吸,需進(jìn)行胸腔穿刺引流。同時(shí)針對(duì)心臟病進(jìn)行治療,如使用利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯)減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能。使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)等改善心肌重構(gòu)。 5. 后續(xù)護(hù)理:患者要注意休息,避免勞累和感染,限制鈉鹽攝入。 總之,對(duì)于心臟病患者的胸腔積水,需綜合多種檢查和治療手段,以緩解癥狀,改善預(yù)后?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

    2025-03-05 20:49
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    人體的胸腔分為左右兩邊,中間由心臟所隔開(kāi)。胸腔中最主要的器官就是肺臟。正常情況下,胸腔壁與肺臟之間僅有少許的水份存在,而沒(méi)有空氣。有空氣的話就形成氣胸,如有多余水份的堆積就形成了胸腔積水。形成胸腔積水的原因很多,包括肺部發(fā)炎,胸腔外傷造成胸腔,全身性的感染,或是惡性腫瘤等。其中最常見(jiàn)的就是肺部相關(guān)的發(fā)炎與感染。胸腔積水的處置主要有兩方面,建立診斷及選擇處理方式。在建立診斷方面,除了傳統(tǒng)的影像X光診斷外,可以作超音波或電腦斷層的檢查,以確定病變的程度與位置。再來(lái)就是胸腔穿刺抽水的分析以及肋膜的切片生檢,可由內(nèi)科超音波或電腦斷層導(dǎo)引或由胸腔內(nèi)視鏡檢來(lái)完成。抽水分析的內(nèi)容包括細(xì)菌檢查,細(xì)胞及生化學(xué)的檢查等。檢查正確率與手術(shù)的侵襲程度通常呈反比,故其選擇取決于診斷本身的重要性以及治療選擇的相關(guān)性。

    2016-01-06 06:42
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病,是其  他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征。治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水?! ?qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓  香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連,加速  液體吸收,有良好效果?! ∨懦厮?dāng)胸腔積水過(guò)多,呼吸特別困難,有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿  胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg。

    2016-01-06 01:54
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    到2甲以上醫(yī)院都可以治療胸腔積液有多種原因,憑你說(shuō)的這些很難說(shuō)出什么原因

    2016-01-05 23:29
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,這個(gè)主要是抗炎治療以及進(jìn)行抽液治療的,沒(méi)有什么特效的辦法的

    2016-01-05 17:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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