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66 歲老人手臂和腿都麻，可能是由腦血管疾病、頸椎腰椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、缺乏維生素 B12 以及周圍神經(jīng)炎等引起。 1. 腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，會影響腦部供血，導致神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)肢體麻木?？赏ㄟ^頭顱 CT、磁共振等檢查明確，治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)（如丁苯酞）等。 2. 頸椎腰椎?。侯i椎間盤突出、腰椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，引起手臂和腿部麻木。需進行頸椎、腰椎的影像學檢查，治療有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1），嚴重者可能需手術。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)，導致麻木?？刂蒲鞘顷P鍵，同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他）。 4. 缺乏維生素 B12：影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，造成肢體麻木。補充維生素 B12 可改善癥狀。 5. 周圍神經(jīng)炎：感染、免疫等因素導致神經(jīng)發(fā)炎，引起麻木。治療需針對病因，如抗感染、使用免疫調(diào)節(jié)劑等。 總之，手臂和腿都麻的原因較為復雜，老人出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因并采取針對性治療。

手足麻木，又稱為四肢麻木。指手足感覺器官障礙，中醫(yī)解釋為：麻，肌膚蟻走感，或如觸電感;木，皮肉不仁如木厚之感。類風濕多是小關節(jié)對稱性變化為主，沒有麻木改變。如果懷疑可以檢查一下血沉，抗O，RF等特異性指標。初步考慮是頸椎病變