膽囊炎胸膜炎伴積液治療一周仍劇痛為何
持續(xù)性上腹疼痛，下午加重，醫(yī)院說是膽囊炎，胸膜炎伴胸腔積液。治療一周了還痛得要命，用的阿莫西林，利膽片和止痛藥，為什么不見效
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回答3
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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膽囊炎、胸膜炎伴胸腔積液治療一周仍劇痛，可能是病情嚴重、治療方案不恰當(dāng)、存在并發(fā)癥、個體差異、合并其他疾病等原因。 1. 病情嚴重：如果炎癥范圍廣泛、膽囊或胸腔內(nèi)的感染嚴重，一周的常規(guī)治療可能不足以完全控制病情，導(dǎo)致疼痛持續(xù)。 2. 治療方案不恰當(dāng)：所用的阿莫西林可能對感染的病原體不敏感，利膽片和止痛藥的效果也可能有限。可能需要調(diào)整抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，必要時進行穿刺引流。 3. 存在并發(fā)癥：比如膽囊穿孔、胸腔內(nèi)粘連等，會加重疼痛。需要進一步檢查，如 B 超、CT 等明確。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，代謝速度也有差異。有些人可能對當(dāng)前治療藥物的吸收和利用不佳。 5. 合并其他疾病：可能同時存在胃十二指腸潰瘍、胰腺炎等，這些疾病也會引起上腹疼痛。 總之，對于這種情況，應(yīng)進一步完善檢查，綜合評估病情，調(diào)整治療方案?；颊咭e極配合醫(yī)生，注意休息和飲食。
2025-03-06 06:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好上腹疼痛一周，多考慮胃腸炎，膽囊炎的癥狀，可以進一步檢查確定
2016-01-06 12:00
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回答1
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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您好，根據(jù)你的敘述建議進行腹部的B超檢測，看是否與腸炎，闌尾炎，腸痙攣等有關(guān)。
2016-01-06 11:14
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