5 歲小孩先心病術(shù)后現(xiàn)主動(dòng)脈瓣重度狹窄咋辦
小孩5歲先天性主動(dòng)脈瓣重度狹窄三個(gè)月大時(shí)已行房缺、室缺修補(bǔ)手術(shù)現(xiàn)在該怎么辦？謝謝各位2007年02月出生5月手術(shù)已行房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)治療當(dāng)時(shí)主動(dòng)脈瓣畸形（二瓣化？）并輕中度狹窄教授說(shuō)暫時(shí)不能手術(shù)故一直未作處理近期復(fù)查心臟彩超提示主動(dòng)脈瓣先天畸形（單瓣可能）并重度狹窄曾經(jīng)治療情況和效果：2007年02月出生5月手術(shù)已行房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)治療當(dāng)時(shí)主動(dòng)脈瓣畸形（二瓣化？）并輕中度狹窄教授說(shuō)暫時(shí)不能手術(shù)故一直未作處理近期復(fù)查心臟彩超提示主動(dòng)脈瓣先天畸形（單瓣可能）并重度狹窄想得到怎樣的幫助：怎樣治療最好？需要手術(shù)嗎？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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5 歲小孩先天性主動(dòng)脈瓣重度狹窄，曾行房缺、室缺等手術(shù)。主動(dòng)脈瓣畸形且狹窄加重，治療需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等。治療方法包括藥物、手術(shù)等。 1. 病情評(píng)估：需詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，評(píng)估狹窄程度對(duì)心臟的影響。 2. 藥物治療：可能使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心功能的藥物如地高辛，減輕心臟負(fù)荷的利尿劑如呋塞米。但藥物僅能緩解癥狀，不能根治。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：若狹窄嚴(yán)重影響心臟功能，手術(shù)可能是必要的。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需綜合評(píng)估。 4. 手術(shù)方式：可能包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意休息，預(yù)防感染。 總之，對(duì)于該患兒，治療方案需綜合多方面因素制定，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇最適合孩子的治療方法，以改善孩子的心臟功能和生活質(zhì)量。
2025-03-05 16:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好這種情況考慮手術(shù)治療的注意休息祝你健康
2016-01-06 05:28
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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