14 歲大三陽現(xiàn)膽囊息肉伴結(jié)石等如何治療
14歲得過大三陽,三年前發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,最近檢查如下情況:1、肝功能正常,但總膽紅素38.6,間接膽紅素29.1,直接膽紅素高9.5三項(xiàng)偏高。2、肝功能兩對(duì)半:一、五陽性;一個(gè)月前查是:一三五陽性。3、一個(gè)月前查DNA,很正常。4、膽有結(jié)石:0.6*0.4mm,壁厚有增厚。人體感覺:1.右腹部不舒服;有脹脹微熱感。2.胸口累時(shí)會(huì)有脹痛;3.人體感覺疲勞(工作時(shí)間較長(zhǎng))睡眠不好,糞便很稀,有時(shí)糞便是漂浮在水面上。請(qǐng)專家分析下,我這種情況要怎么治療?膽囊需要切除嗎,不切除是否會(huì)影響到肝臟?
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回答2
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李斌奎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
肝臟外科
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患者 14 歲曾患大三陽,現(xiàn)出現(xiàn)膽囊息肉、結(jié)石等情況,伴有膽紅素偏高、腹部不適、疲勞等癥狀。需綜合考慮乙肝、膽囊病變等因素,包括疾病發(fā)展、治療方法、生活調(diào)理等。 1.乙肝情況:目前一、五陽性,DNA 正常,肝功能基本正常。需定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、DNA、肝功能及腹部超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.膽紅素偏高:可能與肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄不暢等有關(guān)。進(jìn)一步檢查明確原因,如是否有溶血性疾病等。 3.膽囊息肉:直徑較小,可先觀察,定期復(fù)查超聲,若息肉增大或有惡變傾向,需手術(shù)治療。 4.膽囊結(jié)石:目前較小,若反復(fù)引起膽囊炎發(fā)作,或出現(xiàn)膽絞痛等,可能需要手術(shù)治療。 5.癥狀緩解:右腹部不適、疲勞等癥狀,可先調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、避免勞累、清淡飲食。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。 6.生活調(diào)理:保持良好心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 患者病情較為復(fù)雜,需密切關(guān)注身體變化,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療和調(diào)理。如有病情加重,及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-06 03:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能跟乙肝關(guān)系不大。DNA最準(zhǔn)確。說明乙肝基本穩(wěn)定??赡芨懯嘘P(guān)系??纯锤蝺?nèi)膽管有沒有結(jié)石,一般膽囊單個(gè)的,很少引起黃疸。如果反復(fù)感覺不舒服,可以去做個(gè)腔鏡手術(shù).......................
2016-01-06 13:07
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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