14 歲大三陽現(xiàn)膽囊息肉伴結(jié)石等如何治療
14歲得過大三陽，三年前發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，最近檢查如下情況：1、肝功能正常，但總膽紅素38.6，間接膽紅素29.1，直接膽紅素高9.5三項偏高。2、肝功能兩對半：一、五陽性;一個月前查是：一三五陽性。3、一個月前查DNA，很正常。4、膽有結(jié)石：0.6*0.4mm,壁厚有增厚。人體感覺：1.右腹部不舒服;有脹脹微熱感。2.胸口累時會有脹痛;3.人體感覺疲勞（工作時間較長）睡眠不好，糞便很稀，有時糞便是漂浮在水面上。請專家分析下，我這種情況要怎么治療？膽囊需要切除嗎，不切除是否會影響到肝臟？
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回答2
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李斌奎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
肝臟外科
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患者 14 歲曾患大三陽，現(xiàn)出現(xiàn)膽囊息肉、結(jié)石等情況，伴有膽紅素偏高、腹部不適、疲勞等癥狀。需綜合考慮乙肝、膽囊病變等因素，包括疾病發(fā)展、治療方法、生活調(diào)理等。 1.乙肝情況：目前一、五陽性，DNA 正常，肝功能基本正常。需定期復(fù)查乙肝五項、DNA、肝功能及腹部超聲，監(jiān)測病情變化。 2.膽紅素偏高：可能與肝細胞損傷、膽汁排泄不暢等有關(guān)。進一步檢查明確原因，如是否有溶血性疾病等。 3.膽囊息肉：直徑較小，可先觀察，定期復(fù)查超聲，若息肉增大或有惡變傾向，需手術(shù)治療。 4.膽囊結(jié)石：目前較小，若反復(fù)引起膽囊炎發(fā)作，或出現(xiàn)膽絞痛等，可能需要手術(shù)治療。 5.癥狀緩解：右腹部不適、疲勞等癥狀，可先調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、避免勞累、清淡飲食。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。 6.生活調(diào)理：保持良好心態(tài)，適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。 患者病情較為復(fù)雜，需密切關(guān)注身體變化，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療和調(diào)理。如有病情加重，及時就醫(yī)。
2025-03-06 03:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能跟乙肝關(guān)系不大。DNA最準(zhǔn)確。說明乙肝基本穩(wěn)定。可能跟膽石有關(guān)系?？纯锤蝺?nèi)膽管有沒有結(jié)石，一般膽囊單個的，很少引起黃疸。如果反復(fù)感覺不舒服，可以去做個腔鏡手術(shù).......................
2016-01-06 13:07
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
