肝結(jié)節(jié)性肝硬化局灶癌變病理診斷結(jié)果如何判斷惡性
病理診斷:(肝4b段)結(jié)節(jié)性肝硬化,局灶呈高分化肝細(xì)胞癌改變免疫組化:Hep(+),AFP(-),GPC-3(灶弱+),P53(散+),Ki-67(5%散+)請(qǐng)問(wèn):通過(guò)病理診斷結(jié)果,判斷是否惡性
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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從病理診斷結(jié)果來(lái)看,局灶呈高分化肝細(xì)胞癌改變提示存在惡性病變。這需要綜合免疫組化指標(biāo)、肝硬化程度、腫瘤細(xì)胞特征等多方面因素來(lái)判斷。 1. 免疫組化指標(biāo):Hep(+)表明肝細(xì)胞來(lái)源,GPC-3(灶弱+)和 P53(散+)在一定程度上支持惡性,Ki-67(5%散+)提示細(xì)胞增殖活性較低,但仍提示惡性?xún)A向。 2. 肝硬化背景:結(jié)節(jié)性肝硬化本身是肝臟長(zhǎng)期損傷的結(jié)果,增加了癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3. 腫瘤細(xì)胞分化程度:高分化肝細(xì)胞癌相對(duì)來(lái)說(shuō)惡性程度較低,但仍具有侵襲和轉(zhuǎn)移的可能。 4. 腫瘤大小和位置:其大小和在肝臟中的位置也會(huì)影響病情評(píng)估和治療方案選擇。 5. 患者整體狀況:包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況等,對(duì)治療耐受和預(yù)后也有影響。 綜合以上因素,對(duì)于該病理診斷結(jié)果,需要進(jìn)一步完善檢查,如影像學(xué)檢查等,以明確腫瘤范圍,并制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查。
2025-03-06 03:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況多見(jiàn)于肝硬化合并肝癌,建議有條件醫(yī)院正規(guī)治療,感謝咨詢(xún)祝您健康。
2016-01-06 08:20
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