新生兒房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如何處理
新生兒有患有新生兒房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管尚未閉合，還有少量回流，現(xiàn)在需要要手術(shù)治療嗎，如果不治的話會(huì)有什么后果，什么時(shí)候是最佳的治療時(shí)間，哪家醫(yī)院最好。
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回答2
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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新生兒房間隔缺損且動(dòng)脈導(dǎo)管尚未閉合并有少量回流，是否手術(shù)、不治后果、最佳治療時(shí)間及哪家醫(yī)院好等問題，需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、患兒身體狀況、醫(yī)療技術(shù)和家庭意愿等。 1. 缺損大?。喝羧睋p較小，可能有自愈機(jī)會(huì)，定期復(fù)查觀察即可。若缺損較大，影響心肺功能，可能需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患兒出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)盡早干預(yù)。 3. 患兒身體狀況：身體發(fā)育良好，能耐受手術(shù)，可選擇合適時(shí)機(jī)。若身體虛弱，需先調(diào)理。 4. 醫(yī)療技術(shù)：不同醫(yī)院技術(shù)水平有差異，可選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院。 5. 家庭意愿：家長對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于新生兒房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況，應(yīng)綜合評(píng)估，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患兒的治療方案。
2025-03-06 03:27
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回答1
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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注意合理喂養(yǎng)，預(yù)防感冒，避免劇烈哭鬧，如果有缺氧表現(xiàn)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)难醑?，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，在一周歲左右可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。此種疾病如果平時(shí)不注意可以引起心衰以及容易并發(fā)呼吸道感染等疾病，從而加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)致命性心源性休克等疾病
2016-01-06 14:15
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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