如何鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘？
常在夜間突然發(fā)病不能平臥咳嗽伴有白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰兩肺除聞及哮鳴音外尚聞廣泛的濕羅音心界向左側(cè)擴大心率增快心尖部可聞及舒張期奔馬律主要有急性左心衰引起的急性肺水腫起病急發(fā)作時出現(xiàn)呼吸困難怎么鑒別支氣管哮或心源性哮喘啊曾經(jīng)治療情況和效果：支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別？（）
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回答2
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘，可從病史、癥狀、體征、檢查及治療反應等方面進行，包括發(fā)病年齡、基礎(chǔ)疾病、呼吸困難類型、肺部啰音特點、治療藥物效果等。 1. 發(fā)病年齡：支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，心源性哮喘多見于中老年。 2. 基礎(chǔ)疾?。褐夤芟o基礎(chǔ)心臟病史，心源性哮喘多有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心臟病。 3. 呼吸困難類型：支氣管哮喘為呼氣性呼吸困難，心源性哮喘為混合性呼吸困難，常端坐呼吸。 4. 肺部啰音特點：支氣管哮喘以哮鳴音為主，心源性哮喘雙肺除哮鳴音外，還有廣泛濕啰音。 5. 治療藥物效果：支氣管哮喘用支氣管擴張劑效果好，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等；心源性哮喘用洋地黃、利尿劑等效果佳，如地高辛、呋塞米。 6. 心臟檢查：心源性哮喘心界擴大、奔馬律等，支氣管哮喘心臟多正常。 總之，通過綜合分析上述因素，結(jié)合患者的具體情況，有助于準確鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘，從而采取針對性的治療措施。
2025-03-05 12:52
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：以下是一些支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別方法支氣管哮喘多見于青少年；心源性哮喘則多見于中老年：支氣管哮喘多好發(fā)于春秋季節(jié)；心源性哮喘的發(fā)病季節(jié)性則不明顯；支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高；心源性哮喘者可見肺淤血及左心增大;支氣管哮喘用β2受體激動劑、氨茶堿；心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶堿
2016-01-06 08:06
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