結(jié)核性膿氣胸與糖尿病患者住院兩月持續(xù)發(fā)燒怎辦
結(jié)核性膿氣胸與糖尿病,住院已經(jīng)兩個(gè)月,現(xiàn)?結(jié)核性膿氣胸與糖尿病,住院已經(jīng)兩個(gè)月,現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒(38-39度)。無飲食、護(hù)理、治療方案
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張國(guó)超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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結(jié)核性膿氣胸合并糖尿病患者住院兩個(gè)月仍持續(xù)發(fā)燒,可能與感染未控制、血糖波動(dòng)、藥物熱、胸腔引流不暢、合并其他感染等有關(guān)。 1. 感染未控制:結(jié)核性膿氣胸的病原體可能未被完全清除,需調(diào)整抗感染治療方案,如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,并根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。 2. 血糖波動(dòng):糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)影響病情恢復(fù),應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),合理使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列齊特等,將血糖控制在理想范圍。 3. 藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng),需排查并調(diào)整用藥。 4. 胸腔引流不暢:若膿液引流不徹底,會(huì)導(dǎo)致炎癥持續(xù),需評(píng)估引流情況,必要時(shí)重新置管或調(diào)整引流方式。 5. 合并其他感染:可能合并其他病原體感染,如真菌、病毒等,需完善相關(guān)檢查,明確后針對(duì)性治療。 對(duì)于此類患者,需要綜合考慮多種因素,密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-06 05:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病患者本身免疫力就比常人低,更容易感染,相應(yīng)的恢復(fù)起來也較常人困難些,不過不用太擔(dān)心,按照醫(yī)生囑咐的做就行了1、避免肥胖,維持理想且合適的體重?! ?、定時(shí)定量,每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食,不可任意增減?! ?、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物?! ?、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜 5、飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物?! ?、烹調(diào)宜用植物性油脂。 7、配合長(zhǎng)期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的控制?! ?、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物,如未加工的蔬果等?! ?、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計(jì)劃的份量食用,不可隨意吃,以免過量吸取?! ?0、少吃精制糖類的食物,如煉乳、蜜餞。抗結(jié)核治療方案基本都是一樣的,按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑就是了
2016-01-06 16:32
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