57 歲女性心律失常頻發(fā)如何應(yīng)對
患者女,57歲。1.從2008年年底開始有不定期性的心律失常;心跳加速;心慌氣短。2.從開始有這種病癥后,癥狀的頻率開始增多。3.特別是最近晚上睡覺后時(shí)常發(fā)生這種現(xiàn)象。5.患者居住在西藏拉薩。4.沒有其它的病癥。
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回答5
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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57 歲女性自 2008 年年底起出現(xiàn)不定期心律失常,癥狀頻率漸增,尤其夜間多發(fā),且居住在特定地區(qū),無其他病癥。心律失常成因復(fù)雜,治療方法多樣。 1. 疾病原理:心律失常是由于心臟電活動(dòng)異常導(dǎo)致,可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等引起。 2. 常見誘因:情緒激動(dòng)、勞累、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣易誘發(fā)。 3. 檢查方法:心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等可幫助明確診斷。 4. 治療手段:藥物治療如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等;嚴(yán)重者可能需射頻消融術(shù)等介入治療。 5. 日常注意:保持良好心態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,低鹽低脂飲食。 6. 就醫(yī)建議:選擇正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。 總之,心律失常需重視,通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 21:46
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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心律失常的分類方法較多,一般采用電生理法及按機(jī)制分類心律失??梢娪谛呐K病患者,也可見于健康人.同一種心律失常對健康人可無癥狀或影響很輕,但對于對于嚴(yán)重心臟病患者則可引起明顯的循環(huán)障礙,加重或引起心力衰竭,甚至發(fā)生暈厥,休克,猝死.
2016-01-06 21:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這個(gè)起源于心室的心律紊亂,是常見的心律失常,包括室性早搏,室性心動(dòng)過速,心室顫動(dòng),室速,尤其是合并器質(zhì)性心臟病的室速通??蓪?dǎo)致室顫,猝死等嚴(yán)重后果。
2016-01-06 20:43
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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臨床所見的室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要有折返運(yùn)動(dòng)和自律性增加.近年來有人提出觸發(fā)性自律性,即后除極現(xiàn)象亦可引起快速異位心律,對折返運(yùn)動(dòng)及自律性增加引起的心動(dòng)過速一個(gè)基本的電生理區(qū)別法是前者可用程控刺激的方法誘發(fā)終止,而后者則不能.竇性心律不齊常見于正常人,尤其以青少年更常見,也可見于竇性心動(dòng)過緩時(shí),其他如冠心病洋地黃作用,自主神經(jīng)功能紊亂等均可引起竇性心律不齊.。室上性心動(dòng)過速的治療包括:急性發(fā)作期治療和預(yù)防發(fā)作治療兩部分.1.急性發(fā)作期治療:a興奮迷走神經(jīng)b.應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的藥物,如新斯的明,升壓藥,ATP,維拉帕米,β受體阻滯劑.2.預(yù)防復(fù)發(fā):a.對偶有發(fā)作者可教會(huì)一些簡單興奮迷走神經(jīng)的方法,以控制發(fā)作,對發(fā)作頻繁影響工作者,應(yīng)以藥物預(yù)防,常用藥物有:地高辛,長效奎尼丁,普羅帕酮,維拉帕米,胺碘酮.3.其他治療:對發(fā)作頻繁藥物治療無效者,可采用導(dǎo)管消融術(shù).常見的竇性心律不齊認(rèn)為2型,最常見的是時(shí)相性心律失常,心律隨呼吸變化,故又稱為呼吸性竇性心律失常.另一型為非呼吸性心律失常.竇性心律失常多數(shù)是一種良性心律失常,一般無重要臨床意義,不需特殊治療.如有器質(zhì)性心臟病,則對癥處理。凡是由竇房結(jié)不規(guī)則發(fā)放沖動(dòng)而產(chǎn)生節(jié)律不齊的心律,稱為竇性心律不齊.常見的竇性心律不齊分為兩型,最常見的是時(shí)相性心律失常,心律隨呼吸變化,稱為呼吸性竇性心律不齊;另一類型為非呼吸性心律不齊,即心律不齊與呼吸時(shí)相無關(guān).此外,尚有室相性心律不齊.竇性心律不齊多數(shù)是一種良性心律失常,一般無重要臨床意義,不需特殊治療.
2016-01-06 06:26
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回答1
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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竇性心律不齊不會(huì)有什么大問題,但是頻發(fā)室上性早搏可能會(huì)導(dǎo)致急性的的心肌梗死。你可以平時(shí)吃點(diǎn)改善心肌供血的藥物,比如通心絡(luò),復(fù)方丹參滴丸等等,生活要有規(guī)律,如果實(shí)在不行可以用胺碘酮來控制,經(jīng)常復(fù)查心電圖。
2016-01-06 03:48
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