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先天馬蹄腎積水且右腎旋轉(zhuǎn)不良是較為復(fù)雜的情況，涉及腎臟結(jié)構(gòu)異常、功能受損、血壓控制等。需要綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性治療措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等，同時(shí)注意日常護(hù)理。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解腎臟的具體結(jié)構(gòu)和功能變化，如通過(guò)影像學(xué)檢查明確腎盂腎盞擴(kuò)張程度、腎實(shí)質(zhì)厚度等，為治療方案提供依據(jù)。 2. 藥物治療：常用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等，控制血壓，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3. 手術(shù)治療：根據(jù)病情，可能需要再次進(jìn)行腎盂成形術(shù)或其他適宜的手術(shù)，改善腎臟引流，緩解積水。 4. 腎功能保護(hù)：避免使用腎毒性藥物，預(yù)防感染。 5. 日常護(hù)理：低鹽飲食，避免勞累，定期復(fù)查腎功能、血壓等。 總之，對(duì)于先天馬蹄腎積水且右腎旋轉(zhuǎn)不良，應(yīng)綜合多種治療方法和護(hù)理措施，以保護(hù)腎臟功能，控制病情進(jìn)展。

馬蹄腎積水是屬于先天性的腎積水,需要手術(shù)治療.

腎積水治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染

什么是腎積水泌尿系統(tǒng)自腎臟開(kāi)始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.什么原因引起腎積水導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時(shí)間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時(shí)解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.腎積水有什么癥狀1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側(cè)腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側(cè)腰部囊性包塊.5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.腎積水需要做哪些檢查1.腰痛,腰部囊性包塊.2.B超：腎臟體積增大,皮質(zhì)變薄,實(shí)質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū).3.X線靜脈尿路造影顯示腎積水.4.同位素腎圖,梗阻型腎圖.5.經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水.如何治療1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.盡可能使用對(duì)腎功能無(wú)損害和損害小的藥物.腎積水狀況一般不能通過(guò)藥物治愈,但為了防止繼發(fā)感染和保護(hù)腎功能,在未作出解除尿路梗阻治療之前,可采用：①抗菌藥物：例如紅霉素,先鋒霉素等.②中藥治療：可用清熱解毒的抗菌中藥,例如柴胡,黃柏,黃芩,車(chē)前子等.飲食保?、僭黾幽芰繑z入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類(lèi)食物.②如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量

已經(jīng)通過(guò)T管引流了如果管沒(méi)有堵塞短期內(nèi)就不會(huì)再有積水,到底是什么原因引起的積水要具體的情況具體的分析,不能不明情況一概而論,只要堅(jiān)持治療,病是會(huì)治療好的.