24 歲肝癌肺轉(zhuǎn)移術(shù)后靶向藥效果不佳怎辦
我弟弟今年24歲3個月前查出是原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移肝部手術(shù)切除后現(xiàn)在他人除了消瘦其它一切正常我想我弟弟今年24歲3個月前查出是原發(fā)性肝癌肺轉(zhuǎn)移肝部手術(shù)切除后現(xiàn)在他人除了消瘦其它一切正常我想問之前吃安卓鍵2個月多中間有換多吉美吃了2周腹瀉嚴(yán)重又換回安卓鍵、可這次復(fù)查雙肺轉(zhuǎn)移8個病灶最大1公分左右原先肺部上個月檢查有5個右肝又長2個1公分的病灶說明安卓鍵這個靶向藥物根本沒有我弟該怎么辦？需要換回多吉美嗎？
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羅定遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
甲狀腺外科
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原發(fā)性肝癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移且靶向治療效果不理想是較為復(fù)雜的情況，涉及多種因素，如腫瘤特性、藥物選擇、個體差異、治療方案及后續(xù)處理等。 1. 腫瘤特性：肝癌細(xì)胞可能具有較強的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，導(dǎo)致病情進展迅速。 2. 藥物選擇：安卓鍵和多吉美并非對所有患者都有效，可能需要考慮更換其他靶向藥物，如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 3. 個體差異：患者的基因、身體狀況等個體因素會影響藥物的療效和耐受性。 4. 治療方案：單一的靶向治療可能不夠，或許需要聯(lián)合免疫治療，如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 5. 后續(xù)處理：應(yīng)重新評估病情，包括肝功能、腫瘤標(biāo)志物等，必要時考慮局部治療，如放療、介入治療等。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多方面因素，制定個體化的治療方案，同時患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-05 19:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這情況建議你可以到當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生的指導(dǎo)下咨詢的.具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行祝健康
2016-01-06 13:06
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