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剛做完心臟病手術(shù)復(fù)查凝血酶原時(shí)間異常，是否正常及華法林的使用需綜合多方面因素判斷，包括手術(shù)類(lèi)型、恢復(fù)情況、凝血指標(biāo)、個(gè)體差異等。 1. 手術(shù)類(lèi)型：不同的心臟病手術(shù)對(duì)凝血功能的影響不同。比如心臟搭橋手術(shù)和心臟瓣膜置換手術(shù)，術(shù)后的抗凝要求會(huì)有差別。 2. 恢復(fù)情況：如果術(shù)后傷口愈合良好，沒(méi)有出血傾向，華法林的用量可能相對(duì)穩(wěn)定。但如果出現(xiàn)傷口滲血等情況，就需要調(diào)整。 3. 凝血指標(biāo)：除了凝血酶原時(shí)間，還需參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）等指標(biāo)來(lái)確定華法林的用量。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)華法林的反應(yīng)不同，年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等都會(huì)影響藥物的代謝和效果。 5. 其他藥物影響：如果同時(shí)服用了某些影響凝血功能的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，也會(huì)影響華法林的使用。 總之，華法林的使用需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行調(diào)整，患者切勿自行增減藥量，要定期復(fù)查凝血功能，以確保治療效果和安全性。

出血時(shí)間臨床意義:出血時(shí)間延長(zhǎng):下列情況可出現(xiàn)出血時(shí)間延長(zhǎng),血小板減少、血小板功能異常、血管有功能或結(jié)構(gòu)異常,壞血病、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,血管性假性血友病等、服用抗凝藥物過(guò)量等:出血時(shí)間縮短:當(dāng)血液出現(xiàn)高凝狀態(tài):如:流行性出血熱液濃縮時(shí)。凝血時(shí)間臨床意義延長(zhǎng):血友病，重癥肝炎，纖維蛋白原減少，應(yīng)用過(guò)量抗凝血藥，纖溶亢進(jìn)癥，急性傳染病伴凝血酶原明顯減少時(shí)。關(guān)與:凝血酶原時(shí)間，是指在缺乏血小板的血漿中加入過(guò)量的組織因子后，凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，導(dǎo)致血漿凝固所需的時(shí)間。正常值為秒。超過(guò)正常對(duì)照秒以上者有臨床意義。因此，該患者血PT低于參考值，即凝血酶原時(shí)間短，一般手術(shù)不影響，若無(wú)術(shù)中失血過(guò)多無(wú)需相關(guān)預(yù)防。關(guān)于用止血藥：個(gè)人認(rèn)為如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)有明顯的廣泛性滲血、明確的凝血功能障礙可以應(yīng)用止血藥物。圍手術(shù)期止血藥物的運(yùn)用及術(shù)后怕出血而停用抗凝藥物,致凝血功能增強(qiáng)都會(huì)引起凝血功能異常形成血栓，請(qǐng)掌握用止血藥的指征。關(guān)于手術(shù)刀疤上的血栓：應(yīng)該是應(yīng)用過(guò)多止血藥物所致的凝血亢進(jìn)或者術(shù)后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)過(guò)少，與手術(shù)本身不相關(guān)。關(guān)于知情同意書(shū)：請(qǐng)你一定要記住，手術(shù)知情同意書(shū)只是一紙文書(shū)，不可能把術(shù)中術(shù)后所有可能的并發(fā)癥都寫(xiě)在上面，只能選擇其中高發(fā)的并發(fā)癥記錄，如果發(fā)生糾紛，這東西蒼白無(wú)力，因此關(guān)鍵在于預(yù)防。建議您最好去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展。

毛細(xì)血管法(室溫)玻璃試管法(室溫)玻璃試管法矽試管法較玻璃試管延長(zhǎng)至臨床意義延長(zhǎng):血友病，重癥肝炎，纖維蛋白原減少，應(yīng)用過(guò)量抗凝血藥，纖溶亢進(jìn)癥，急性傳染病伴凝血酶原明顯減少時(shí)。凝血四項(xiàng):(凝血酶原時(shí)間測(cè)定)秒(活化部分凝血活酶時(shí)間)男秒,女秒.(凝血酶時(shí)間測(cè)定)秒纖維蛋白原測(cè)定衛(wèi)生部在關(guān)于印發(fā)出凝血時(shí)間檢驗(yàn)方法操作規(guī)程的通知中，已經(jīng)停止使用凝血時(shí)間測(cè)定玻片法和毛細(xì)血管法，而用活化部分凝血活酶時(shí)間或全血凝固時(shí)間(試管法)測(cè)定進(jìn)行替代。我想你有可能是做了心臟內(nèi)支架或冠狀動(dòng)脈塔橋手術(shù)吧，目前你的凝血酶原時(shí)間及凝血酶原值（絕對(duì)不能小于）控制的較理想，華法令劑量暫時(shí)不用調(diào)整，每個(gè)月只需要監(jiān)測(cè)這兩項(xiàng)指標(biāo)變化就好，一旦有異常請(qǐng)立即到心內(nèi)科就診。建議您最好去正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療，防止病情繼續(xù)發(fā)展。

玻璃管法：4～12min塑料管法：10～19min；硅管法：15～32min。如有任何問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院咨詢(xún)，明確病因，對(duì)癥治療，祝您健康，謝謝！