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肝硬化引發(fā)門(mén)靜脈血栓致肝性腦病如何應(yīng)對(duì)

肝性腦病

全部癥狀:肝性腦病發(fā)病時(shí)間及原因:半個(gè)月前,搬了個(gè)東西治療情況:已動(dòng)TPIS肝硬化引起的門(mén)靜脈血栓的手術(shù)

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛之奇 主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝硬化引起門(mén)靜脈血栓進(jìn)而導(dǎo)致肝性腦病,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查診斷、治療方法及預(yù)防措施等方面綜合應(yīng)對(duì),包括飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。 1.疾病原理:肝硬化使肝臟結(jié)構(gòu)和功能異常,血液回流受阻形成門(mén)靜脈血栓,影響肝臟解毒功能,導(dǎo)致氨等毒素蓄積,引發(fā)肝性腦病。 2.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常、睡眠顛倒、撲翼樣震顫等。 3.檢查診斷:通過(guò)血氨檢測(cè)、肝功能檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。 4.治療方法:藥物治療常用乳果糖、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、支鏈氨基酸等,降低血氨;病情嚴(yán)重時(shí)可行手術(shù)治療,如 TIPS 術(shù)。 5.預(yù)防措施:注意飲食,限制蛋白質(zhì)攝入;避免使用肝損傷藥物;保持良好心態(tài),避免勞累。 6.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo),評(píng)估病情變化。 總之,對(duì)于肝硬化引發(fā)門(mén)靜脈血栓導(dǎo)致的肝性腦病,患者及家屬應(yīng)重視,積極配合治療和預(yù)防,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-05 21:40
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝硬化患者可以吃魚(yú),但不是每一種魚(yú)都能吃。對(duì)于含廿碳五烯酸多的魚(yú)不宜食用,若進(jìn)食含廿碳五烯酸多的魚(yú)后,血小板凝集作用減低,就容易引起出血。如:沙丁魚(yú)、青花魚(yú)、秋刀魚(yú)和金槍魚(yú)中的廿碳五烯酸含量高達(dá)1~1.5,這些魚(yú)就不可以食用。而對(duì)于廿碳五烯酸含量少的魚(yú)就可以食用,如:真鯛魚(yú)、比目魚(yú)、鯉魚(yú)則可以食用,而且食用這些魚(yú)類(lèi)能補(bǔ)充體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水。

    2016-01-06 16:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

黃疸 頭痛
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