28 歲女性腹水且 CA125 高原因不明，可能有哪些？
尊敬的大夫:我是一名腹水患者,現(xiàn)年28歲,女.五年以前發(fā)現(xiàn)有腹水,(發(fā)現(xiàn)之后不久而且還懷孕一次,做了人流術),做了一系列檢查查出我的CA125高于1127,當時被醫(yī)生確診為卵巢腫瘤,因醫(yī)生說如果真的是卵巢腫瘤我治愈的希望很小,我就停止治療.五年來我和正常人一樣,照常上班,其他什么癥狀都沒有,去年十二月份我發(fā)現(xiàn)我還有腹水,就又去湖南湘雅醫(yī)院做第二次檢查,這次我做了消化內(nèi)科的全面檢查,還是沒發(fā)現(xiàn)什么問題,同時我也做了婦科方面的一些檢查都很好,和腹腔及子宮動脈血管的介入手術,均為發(fā)現(xiàn)異常,血里面為發(fā)現(xiàn)癌細胞,可就是腹水里的CA125有兩千多,我在湘雅住院半個月,后來醫(yī)生也不知道是什么原因,只得說叫我回家回家休息,觀察了.我想請教專家同志,我這病有哪些可能性?謝謝小鄒2008229
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回答5
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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28 歲女性長期腹水且 CA125 顯著升高，原因可能有多種，如婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、結核性腹膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 1. 婦科疾病：除了常見的卵巢腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥也可能導致 CA125 升高和腹水。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會引起慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等。 2. 消化系統(tǒng)疾?。焊斡不?、腹膜炎等可能引起腹水。肝硬化時肝臟功能受損，導致蛋白合成減少，血管內(nèi)液體滲出形成腹水。腹膜炎則是腹腔的炎癥，炎癥滲出可導致腹水。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織器官，引起炎癥和損傷，可能出現(xiàn)腹水及 CA125 升高。 4. 結核性腹膜炎：由結核菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，可產(chǎn)生腹水和 CA125 升高。 5. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：某些其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腹腔，也可能導致腹水和 CA125 升高。 總之，對于該患者的情況，需要綜合各種檢查結果和臨床表現(xiàn)進行分析判斷。建議患者繼續(xù)密切觀察癥狀，定期復查，必要時進一步完善相關檢查，以明確病因。
2025-03-06 03:11
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這樣的情況還是考慮存在肝硬化腹水的問題的是需要積極的住院治療的
2016-01-06 19:43
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好考慮是肝損傷導致的,導致肝損傷的原因還不是很明了,因為肝臟有比較強大的代償能力,肝功能血液檢查可以表現(xiàn)為正常的,建議做一個肝活檢,
2016-01-06 18:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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76歲，腹水，體重有點減，近一個月減了多少？腹水的原因有很多，患者以前有過肝病么？你看看白眼球是否發(fā)黃。
2016-01-06 18:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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60多年的飲酒史,伴腹水,下肢水腫,尿化驗異?？紤]肝腎的問題.1.酒精性肝硬化（B超不能明確時,可以做活檢）2.肝腎綜合癥（這常見于肝硬化失代償期）.
2016-01-06 09:53
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