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28 歲女性腹水且 CA125 高原因不明，可能有哪些？

2025-03-05 11:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

尊敬的大夫:我是一名腹水患者,現(xiàn)年28歲,女.五年以前發(fā)現(xiàn)有腹水,(發(fā)現(xiàn)之后不久而且還懷孕一次,做了人流術(shù)),做了一系列檢查查出我的CA125高于1127,當(dāng)時(shí)被醫(yī)生確診為卵巢腫瘤,因醫(yī)生說(shuō)如果真的是卵巢腫瘤我治愈的希望很小,我就停止治療.五年來(lái)我和正常人一樣,照常上班,其他什么癥狀都沒(méi)有,去年十二月份我發(fā)現(xiàn)我還有腹水,就又去湖南湘雅醫(yī)院做第二次檢查,這次我做了消化內(nèi)科的全面檢查,還是沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題,同時(shí)我也做了婦科方面的一些檢查都很好,和腹腔及子宮動(dòng)脈血管的介入手術(shù),均為發(fā)現(xiàn)異常,血里面為發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,可就是腹水里的CA125有兩千多,我在湘雅住院半個(gè)月,后來(lái)醫(yī)生也不知道是什么原因,只得說(shuō)叫我回家回家休息,觀察了.我想請(qǐng)教專(zhuān)家同志,我這病有哪些可能性?謝謝小鄒2008229

回答5
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趙維英主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

28 歲女性長(zhǎng)期腹水且 CA125 顯著升高，原因可能有多種，如婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、結(jié)核性腹膜炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。 1. 婦科疾?。撼顺Ｒ?jiàn)的卵巢腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致 CA125 升高和腹水。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會(huì)引起慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等。 2. 消化系統(tǒng)疾?。焊斡不⒏鼓ぱ椎瓤赡芤鸶顾?。肝硬化時(shí)肝臟功能受損，導(dǎo)致蛋白合成減少，血管內(nèi)液體滲出形成腹水。腹膜炎則是腹腔的炎癥，炎癥滲出可導(dǎo)致腹水。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊組織器官，引起炎癥和損傷，可能出現(xiàn)腹水及 CA125 升高。 4. 結(jié)核性腹膜炎：由結(jié)核菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，可產(chǎn)生腹水和 CA125 升高。 5. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：某些其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腹腔，也可能導(dǎo)致腹水和 CA125 升高。總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析判斷。建議患者繼續(xù)密切觀察癥狀，定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確病因。
2025-03-06 03:11

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回答4
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這樣的情況還是考慮存在肝硬化腹水的問(wèn)題的是需要積極的住院治療的
2016-01-06 19:43

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回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好考慮是肝損傷導(dǎo)致的,導(dǎo)致肝損傷的原因還不是很明了,因?yàn)楦闻K有比較強(qiáng)大的代償能力,肝功能血液檢查可以表現(xiàn)為正常的,建議做一個(gè)肝活檢,
2016-01-06 18:43

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

76歲，腹水，體重有點(diǎn)減，近一個(gè)月減了多少？腹水的原因有很多，患者以前有過(guò)肝病么？你看看白眼球是否發(fā)黃。
2016-01-06 18:41

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郭立軍醫(yī)師

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2016-01-06 09:53

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