心肌梗塞裝了兩個支架,波立維吃一年能停嗎
心肌梗塞,當(dāng)時發(fā)病就感覺心口隱隱的痛后來到醫(yī)院一檢查,被告知是心肌梗塞曾經(jīng)治療情況和效果:裝了兩個支架想得到怎樣的幫助:請問大夫波立維我以吃了一年是不要吃了吧,
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回答2
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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心肌梗塞患者在安裝支架后,服用波立維的時間需要綜合多方面因素來決定,包括病情恢復(fù)情況、有無并發(fā)癥、個體差異、藥物副作用以及后續(xù)的治療方案等。 1. 病情恢復(fù)情況:如果經(jīng)過治療,心肌梗塞的癥狀得到有效控制,血管通暢情況良好,可能可以考慮停用波立維。 2. 有無并發(fā)癥:若存在其他心血管并發(fā)癥,如心律失常、心力衰竭等,可能需要延長波立維的使用時間。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和代謝不同。有的人可能對波立維較為敏感,效果顯著;而有的人可能效果不明顯,需要調(diào)整用藥。 4. 藥物副作用:長期服用波立維可能會出現(xiàn)出血、胃腸道不適等副作用。如果副作用嚴(yán)重,醫(yī)生可能會權(quán)衡利弊,調(diào)整治療方案。 5. 后續(xù)治療方案:如果后續(xù)還需要進(jìn)行其他治療,如再次介入治療或心臟手術(shù),波立維的使用時間也會相應(yīng)調(diào)整。 總之,是否停用波立維不能一概而論,需要患者到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和評估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決定?;颊咔形鹱孕型K幓驌Q藥。
2025-03-06 19:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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心肌梗塞及早發(fā)現(xiàn),及早住院,并加強(qiáng)入院前就地處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心臟功能,及時處理各種并發(fā)癥。1、監(jiān)護(hù)和一般治療。急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監(jiān)護(hù)3~5日,必要時監(jiān)測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內(nèi)活動,3周出院,嚴(yán)重者適當(dāng)延長臥床與住院時間。2、鎮(zhèn)靜止痛。用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時可重復(fù)一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。3、調(diào)整血容量。入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入平衡。
2016-01-06 22:53
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»