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原發(fā)性肝癌雙肺轉(zhuǎn)移瘤伴積液發(fā)展如何控制

2025-03-06 10:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

原發(fā)性肝癌雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤15個(gè)月目前肝臟病情穩(wěn)定但雙肺病灶及右側(cè)胸腔積液有發(fā)展請問有何方法控制病情發(fā)展全身化療是否有效果？本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:氣短一個(gè)月左右近期CT顯示肺部病灶和積液有所增加目前一般情況:飲食、睡眠、活動均好氣短有痰病史:乙肝病史以往診斷治療經(jīng)過及效果:未手術(shù)三次肝臟介入、兩次伽瑪?shù)吨委熤兴帨幏荒昴壳案闻K病灶控制較好輔助檢查:肝功、腎功、血象均在正常范圍附近AFP13

回答5
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王敬萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級甲等

門診部

原發(fā)性肝癌發(fā)生雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤且伴有右側(cè)胸腔積液發(fā)展，可通過多種方法控制病情，如藥物治療、局部治療、免疫治療、靶向治療、支持治療等。 1. 藥物治療：使用化療藥物，如順鉑、紫杉醇、吉西他濱等，能抑制腫瘤細(xì)胞生長。同時(shí)，可配合使用利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯，減輕胸腔積液。但藥物使用需遵醫(yī)囑，注意可能的不良反應(yīng)。 2. 局部治療：對于胸腔積液較多導(dǎo)致呼吸困難的情況，可行胸腔穿刺引流術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)，以緩解癥狀。 3. 免疫治療：如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 4. 靶向治療：可選用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物，抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖。 5. 支持治療：包括營養(yǎng)支持，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)；心理支持，幫助患者保持積極的心態(tài)，增強(qiáng)對抗疾病的信心。綜合應(yīng)用上述治療方法，有助于控制原發(fā)性肝癌雙肺轉(zhuǎn)移瘤及胸腔積液的發(fā)展，但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評估和治療。
2025-03-06 13:01

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

有一種理論上可考慮的外科治療心肺肝整塊移植.用于肝肺癌.柯孟陶。
2016-01-07 10:41

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史東岳

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全科

建議繼續(xù)服湯藥治療最好里面有：北重樓25克魚腥草25克敗醬草25克舌草30克半支蓮30克黃芩25克貝母10克.
2016-01-07 03:07

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

原發(fā)性肝癌患者已經(jīng)雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移已經(jīng)不能手術(shù)治療對癥治療吧.
2016-01-07 01:48

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

建議繼續(xù)服湯藥治療最好里面有：北重樓魚腥草敗醬草舌草半支蓮黃芩貝母
2016-01-06 23:46

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