多年缺鐵性貧血致血小板異常,如何治療?
2004年我因慢性胃炎發(fā)作到醫(yī)院住院治療,血常規(guī)顯示血小板達700多,手工計數(shù)有600多,抽骨髓化驗確診為缺鐵性貧血補充右旋糖酐鐵片2年,血小板還是未降下來,又繼續(xù)服用琥珀酸亞鐵片10盒,去年因旅行疲勞,休息不好,到醫(yī)院檢查血常規(guī),血小板高達900多(正常是100-300),骨髓化驗正常。經(jīng)專家指點于三餐飯前食用三七粉,還有其他中草藥輔助治療,今年七月份檢查血小板600多,人工計數(shù)300,;8月份檢查血小板450,基本達到正常值,醫(yī)生說再觀察一下;9月份血常規(guī)又反彈到了850,經(jīng)過體檢身體未出現(xiàn)其他毛病,在此種情形下請問應該如何用藥?如何治療?一日三次的三七粉是否應該繼續(xù)服用,是否有副作用?請各位專家予以解答為謝!
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回答2
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吳保平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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血小板異常升高可能由多種原因引起,包括骨髓增殖性疾病、炎癥反應、缺鐵未糾正、藥物影響、其他血液系統(tǒng)疾病等。 1. 骨髓增殖性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥,需進一步檢查骨髓活檢、基因檢測等明確。治療可能包括羥基脲、干擾素等。 2. 炎癥反應:身體存在慢性炎癥時可能導致血小板升高,需排查感染灶,針對性抗炎治療。 3. 缺鐵未糾正:雖然之前有補鐵治療,但可能仍未完全糾正,需復查血清鐵、鐵蛋白等,繼續(xù)補充鐵劑,如硫酸亞鐵。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血小板,需回顧所用藥物,必要時調(diào)整。 5. 其他血液系統(tǒng)疾?。喝绻撬枥w維化等,需完善相關檢查排除。 血小板異常升高的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結(jié)果進行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科,在醫(yī)生指導下進一步明確病因,并制定個體化的治療方案。治療過程中需定期復查血常規(guī),監(jiān)測血小板變化。
2025-03-05 23:14
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!在治療上首先要找清病因,如果是飲食不當引起的,就要合理飲食。還需要進行血液檢查。針對貧血的原因應用藥物治療。如缺鐵性貧血就用鐵劑,巨幼紅性貧血就用維生素B12和葉酸治療。在治療上還須要調(diào)節(jié)胃腸道功能。平時多吃綠葉蔬菜和瘦肉,還有動物肝臟,都有助于貧血的改善。
2016-01-06 19:34
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