冠脈狹窄診斷結(jié)果不同，去北京阜外還需帶啥？淤血肝原因不明咋整？
專家你好，我在黑龍江省大慶市油田醫(yī)院做了CT三合一成像（極速CT)(冠脈、肺動脈、胸主動脈）+處置3.7影像分析:靜脈注入造影劑后行極速CT冠狀動脈造影檢查:左冠狀竇竇壁電狀鈣化，左前降支近段混合性斑塊形成，管腔狹窄大約30%-50%。第一對角支形態(tài)正常，未見管腔異常狹窄或擴張，管壁未見斑塊。左回旋支及左邊緣支管壁點狀鈣化。右冠近段鈣化斑塊形成，管腔狹窄大約20%。主動脈及肺動脈走形正常，管腔未見明顯增寬及狹窄，管壁未見明顯斑塊。參考意見:左冠狀竇竇壁點狀鈣化左前降支近段混合性斑塊，管腔狹窄大約30%-50%左回旋支及左邊緣支管壁點狀鈣化右冠近段鈣化斑塊，管腔狹窄大約20%心包鈣化雙側(cè)胸腔積液胸主動脈及肺主動脈造影未見明確異常將診斷結(jié)果拿到哈爾濱醫(yī)科大學附屬二院，醫(yī)生說左前降支管腔狹窄大約80%左右，大慶醫(yī)院給定的低。想咨詢下醫(yī)生，您的看法。另，我想到北京阜外醫(yī)院做診斷，除了拿CT診斷片還需要那什么呢？再咨詢一下，我有淤血肝，當?shù)蒯t(yī)院確診不了是門靜脈系統(tǒng)高壓造成的還是肝本身有問題。做了癌抗原125值是75，您的看法是?:
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回答5
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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對于您的情況，需要綜合考慮多種因素。包括冠脈狹窄的準確評估、淤血肝的病因探尋、相關(guān)檢查的準備等。同時，了解不同醫(yī)院的診斷差異和后續(xù)的治療選擇也很重要。 1. 冠脈狹窄評估：不同醫(yī)院對冠脈狹窄程度的判斷可能存在差異。除了攜帶現(xiàn)有的 CT 診斷片，還應帶上過往的病歷、其他相關(guān)檢查報告（如心電圖、心臟超聲等），以便北京阜外醫(yī)院的醫(yī)生能更全面地了解病情。 2. 淤血肝病因排查：對于淤血肝病因不明的情況，可能需要進一步做肝臟血管造影、肝穿刺活檢等檢查，以明確是門靜脈系統(tǒng)高壓還是肝臟本身的問題。 3. 治療選擇：若冠脈狹窄嚴重，可能需要藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等）或介入治療。對于淤血肝，明確病因后采取相應治療，如因門靜脈高壓導致，可能需手術(shù)治療；若為肝臟本身疾病，則根據(jù)具體病情用藥。 4. 日常注意：保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動等。 5. 定期復查：無論冠脈問題還是淤血肝，都應按照醫(yī)生建議定期復查，監(jiān)測病情變化。 總之，面對目前的狀況，應積極準備相關(guān)資料前往上級醫(yī)院進一步診斷，明確病因后采取恰當?shù)闹委煷胧⒆⒁馊粘ｐB(yǎng)護和定期復查。
2025-03-06 02:23
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數(shù)病人在40歲以上。治療：1、發(fā)作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀即可消除。2、藥物治療3、手術(shù)治療。4、謹慎安排適宜的運動鍛煉。
2016-01-07 11:37
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回答3
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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冠心病是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病。一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血，單硝酸異山梨酯口服擴張冠脈。平時還是要注意清淡飲食，少量多餐；適當運動，大便通暢；穩(wěn)定情緒。祝您早日康復！，
2016-01-07 09:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，。治療：1、發(fā)作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀即可消除。2、藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹慎安排適宜的運動鍛煉
2016-01-07 07:23
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發(fā)的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，此時無氧代謝產(chǎn)物如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢引起陣痛、絞痛等，并可在左肩沿左臂向下放射。冠心病首先是必須堅持口服藥物進行治療，同時建議適量運動，保持充足睡眠與休息，清淡飲食，并注意一定要保持平和心態(tài)與開朗心情，切忌遇事著急。
2016-01-07 04:24
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