48 歲女性患冠心病,早期癥狀及治療方法
你好。我母親幾年48歲,最近檢查出患了冠心病。主要癥狀是:勞累時出現(xiàn)胸骨心臟附近感到悶痛,有時覺得左肩和左上肩也感到疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后感覺會慢慢恢復。有時出現(xiàn)心悸、氣悶、氣短,甚至心慌的感覺。請問冠心病的早期癥狀是什么,該怎么治療?
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回答3
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
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冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。其早期癥狀多樣,包括胸痛、心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等。治療方法有藥物治療、介入治療和生活方式調整等。 1. 癥狀表現(xiàn):胸痛是常見癥狀,多為壓迫性、悶脹性或燒灼感,可放射至肩部、背部等。心悸表現(xiàn)為心跳異常,感覺心慌。呼吸困難在活動后加重。乏力常感疲倦、無力。頭暈可能突然發(fā)作。 2. 發(fā)病原理:冠狀動脈內脂質沉積形成斑塊,使血管狹窄,心肌供血不足。 3. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調脂穩(wěn)定斑塊;硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 介入治療:包括冠狀動脈球囊擴張術和支架置入術,適用于藥物治療效果不佳的患者。 5. 生活調整:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 冠心病患者應重視早期癥狀,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和生活調整,以控制病情,提高生活質量。
2025-03-05 14:08
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,冠心病的治療原則是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療動脈粥樣硬化。具體的治療措施應針對病人的具體情況,選擇不同的治療方法。1、發(fā)作時治療:⑴、休息:發(fā)作時應立刻休息,停止活動癥狀可消失。⑵、藥物治療:硝酸甘油片:0.3-0.6mg含服,可在1-2分鐘起效2、緩解期的治療:⑴非藥物治療:①、盡量避免誘發(fā)因素;②、調節(jié)飲食不當,避免過飽;③、調整工作量和日常生活,減輕精神負擔;④、禁絕煙酒;⑤、適當體力活動;⑥不穩(wěn)定型心絞痛應予休息。⑵、藥物治療:①、硝酸制劑:A、消心痛:5-20mg(每日3次)B、麗珠欣樂:10mg(每日3次)C、長效硝酸片劑口服,。②、β受體阻滯劑:通過減輕心肌收縮和氧耗量,緩解心絞痛的發(fā)作。常用氨酰胺、倍他樂克。③、Ca阻滯劑:有擴張冠脈,解除痙攣,抑制收縮,減少氧耗,減輕心臟負荷等作用,常用異搏定、地爾硫卓等,治療變異型心絞痛以本類藥最好。④、中藥:常用丹參、川芎、保心丸、蘇合丸等。3、經皮冠狀動脈成形術(PTCA):用球囊的主導管送到冠脈病變處,向球囊內加壓達擴張冠脈的目的。4、冠狀動脈旁路轉移植手術(CABG):即我們常說的冠狀動脈搭橋手術。它適合于以下幾種情況:⑴.心絞痛,特別是不穩(wěn)定型心絞痛,藥物治療無效者。⑵.冠狀動脈造影證實主要冠狀動脈局限性狹窄,達50%以上,狹窄遠端通暢,且冠脈直徑大于1.0毫米。⑶左冠狀動脈主干病變或多支病變。均須行冠狀動脈搭橋術。血管橋的材料是取病人自身的大隱靜脈或乳內動脈、橈動脈等做為移植材料,一端吻合在主動脈,一端吻合在有病變的冠脈遠端,把主動脈血液通過血管橋引至冠狀動脈狹窄處的遠端從而改變缺血區(qū)心肌的血供,對緩解心絞痛有良好效果。冠狀動脈搭橋術是目前治療冠狀動脈粥樣硬化性狹窄最廣泛的一種先進的手術方式。目前,手術成功率已達98%以上,并且遠期效果優(yōu)良。據資料統(tǒng)計,靜脈橋的十年通暢率在85%左右,動脈橋的十年通暢率在95%以上。傳統(tǒng)的冠狀動脈搭橋術須在體外循環(huán)下進行,對人體創(chuàng)傷較大。近年,隨著醫(yī)療技術的進步,心臟跳動下冠脈搭橋術有了長足的發(fā)展。在跳動的心臟搭橋無需使用人工心肺機,僅借助特殊的器械,將心臟局部加以控制,利于心臟手術。與傳統(tǒng)的方法相比,心臟不停跳冠脈搭橋術具有創(chuàng)傷小、不使用人工心肺機、術后康復快、減輕經濟負擔等優(yōu)點。
2016-01-07 05:00
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你這個等是一個典型的心律不齊,應該完善相關檢查的我的意見還是先檢查一個常規(guī)心電圖,明確是什么情況,在一個治療的話,我建議吃一點穩(wěn)心顆粒效果是可以的
2016-01-07 03:07
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