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25 歲已婚女性,腰痛 4 年伴左下腹脹氣,如何診斷?

類風濕關(guān)節(jié)炎

大夫,您好!我是25歲的已婚女性,婚前就有腰痛的癥狀,并且已經(jīng)有4年左右了,在近期我已經(jīng)在大醫(yī)院檢查過了:拍的片子顯示腰椎、骨盆、骨質(zhì)都未見異常也沒有類風濕因子還檢查了一個HLA-B27結(jié)果也是顯示陰性還檢查了一個尿常規(guī)和鏡檢都屬正常唯一不正常的就是抗鏈球菌溶血素O值顯示251(正常應為0-200),并且還伴有腰痛癥狀,疼痛的感覺也說不出是骨頭疼,還是肌肉疼,就是酸脹痛的感覺。并且還伴有左下腹經(jīng)常脹氣,這兩個部位的疼痛是不是有關(guān)聯(lián)?麻煩大夫,請根據(jù)我的上述癥狀確診一下我這是屬于哪種病種?是不是風濕,還是其他的什么病?有上述病癥,影響懷孕、和寶寶的發(fā)育嗎?

  • 回答4

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    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕血液科

    25 歲已婚女性,長期腰痛且左下腹脹氣,相關(guān)檢查有部分異常??赡苁茄趽p、慢性盆腔炎、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、腸道疾病等。 1. 腰肌勞損:長期勞累或姿勢不良可導致腰部肌肉、筋膜等損傷,出現(xiàn)酸脹痛。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 慢性盆腔炎:盆腔炎癥刺激可引起下腹疼痛、墜脹,可能放射至腰部。需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 腰椎間盤突出:椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng),引起腰痛。可通過臥床休息、牽引、藥物治療等緩解,藥物如甲鈷胺、甘露醇等。 4. 泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,可導致腰痛,常伴有血尿等癥狀。小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大結(jié)石可能需要碎石或手術(shù)。 5. 腸道疾病:如結(jié)腸炎、腸道功能紊亂等,可引起左下腹脹氣。需調(diào)整飲食,必要時使用藥物,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、馬來酸曲美布汀等。 鑒于多種可能的病因,建議進一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和不良姿勢。

    2025-03-06 02:44
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先你的問題不屬于風濕,看你的癥狀,充其量是受涼引發(fā)的濕寒堆積,解決這個問題,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,只要將病灶位置的濕寒起出來,使腰肌恢復了彈性,很快就好.祝你好運.

    2016-01-07 13:06
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你上述情況應該是骨科問題,是運動系統(tǒng)的病變可能性大.你上述情況需要做一些檢查,可以檢查腰間盤的2-5(注一般多是3-5).因為個別的腰間盤病變可以引起.如果除外間盤壓迫神經(jīng)引起的癥狀,那么多可能是腰肌勞損或筋膜炎等.如果不查清病因,那么因懷孕和體重增加,多可以使病情加重.但對胎兒一般發(fā)育影響不太大.如果進行放射線檢查,一般3個月以后再準備要孩子,半年之后最好.上述分析和意見供你參考.

    2016-01-07 06:29
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風濕關(guān)節(jié)炎?   類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 郭萬首

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