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肝有囊腫應(yīng)如何治療?

有關(guān)肝囊腫問(wèn)題?想得到怎樣的幫助:剛剛發(fā)現(xiàn)有肝部囊腫的問(wèn)題,不知道問(wèn)題大不大,很擔(dān)心以后會(huì)嚴(yán)重起來(lái),所以比較害怕的,現(xiàn)在就只能靜養(yǎng)的狀態(tài),都沒(méi)有怎么治療的,所以病情也沒(méi)有好轉(zhuǎn),后來(lái)才知道,肝的囊腫是大事,必須要抓緊治療的,這才開(kāi)始很擔(dān)心。。請(qǐng)問(wèn),肝有囊腫的問(wèn)題,一般需要怎么治療才可以的?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐浩 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    肝囊腫是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,治療方法的選擇取決于囊腫的大小、癥狀、有無(wú)并發(fā)癥等。一般治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。 1.定期復(fù)查:對(duì)于無(wú)癥狀、較小的肝囊腫,通常建議定期進(jìn)行超聲或 CT 檢查,觀察囊腫的變化情況,如每半年或一年復(fù)查一次。 2.藥物治療:一般用于合并感染等情況,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,需遵醫(yī)囑使用。 3.穿刺抽液:適用于較大的囊腫且有壓迫癥狀時(shí),在超聲引導(dǎo)下將囊液抽出。 4.手術(shù)治療:如果囊腫較大、有惡變傾向或引起嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行手術(shù),如腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 5.中醫(yī)治療:部分患者會(huì)尋求中醫(yī)幫助,通過(guò)中藥調(diào)理改善身體狀況,但療效因人而異。 總之,肝囊腫的治療方法需根據(jù)個(gè)體情況而定?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。

    2025-03-06 19:34
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,希望我的回答對(duì)您有所幫助.臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應(yīng)考慮進(jìn)行治療.1)巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過(guò)10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來(lái),有采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無(wú)水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù).2)囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液).對(duì)這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療.3)囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無(wú)明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無(wú)效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.4)囊腫扭轉(zhuǎn)者:指懸垂型囊腫.扭轉(zhuǎn)后因缺血壞死會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛.對(duì)此,手術(shù)可能是惟一有效治療方法.不過(guò)這種懸垂型肝囊腫甚為罕見(jiàn).5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度.桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.肝囊腫注意事項(xiàng):1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張.2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞.3.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒(méi)有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委?4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查.5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方.6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.推薦治療肝囊腫的治療方法:?jiǎn)伟l(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療.  肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無(wú)水酒精注射治療.但對(duì)于較大肝囊腫如不留置導(dǎo)管,則注入酒精后有復(fù)發(fā)的可能性.經(jīng)皮高濃度醋酸注射治療方法簡(jiǎn)單,是在B超引導(dǎo)下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據(jù)囊腫液多少調(diào)整醋酸濃度.運(yùn)用此方法治療肝內(nèi)多發(fā)囊腫,復(fù)發(fā)率低,注射次數(shù)少,肝功能影響小,無(wú)明顯副作用,病人無(wú)痛苦,且經(jīng)濟(jì)安全.

    2016-01-07 12:51
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來(lái)個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說(shuō)來(lái)肝囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,病員不必緊張.過(guò)大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開(kāi)以減輕壓力B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 患者可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒(méi)什么要特別注意的地方.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心.

    2016-01-07 08:47
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝囊腫就是一般所謂的肝水泡,結(jié)構(gòu)上是肝臟內(nèi)不含實(shí)體組織的空泡.用乳酪蛋糕里的空泡來(lái)做比方的話,或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣.肝囊腫一般來(lái)說(shuō)與我們常聽(tīng)到的腫瘤是不同的.它的形成原因大多數(shù)的情形是我們并不知道,很可能是先天性的,但是在臨床上也有個(gè)現(xiàn)象是隨年紀(jì)增長(zhǎng)會(huì)有較高的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝囊腫.由於近年來(lái)腹部超音波檢查工具的普及以及一般民眾接受健康檢查的意愿提升,這是會(huì)有較多機(jī)會(huì)聽(tīng)到肝囊腫的主要原因之一.通常肝囊腫并不會(huì)造成什麼明顯癥狀,也不會(huì)導(dǎo)致肝功能異常,所以經(jīng)常是在腹部超音波檢查時(shí)‘意外發(fā)現(xiàn)’的.大多數(shù)的個(gè)案是屬於偶發(fā)型的肝囊腫,發(fā)生原因不明;少數(shù)的個(gè)案屬於多發(fā)型的,其中部分屬於所謂的多囊肝病,肝囊腫的數(shù)目通常在數(shù)十個(gè)以上,這些個(gè)案有些會(huì)并有多囊腎病或是胰臟囊腫等,一般而言是與遺傳有關(guān),家族成員中也會(huì)有機(jī)會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題.然而即使是多囊肝病,多數(shù)也不見(jiàn)得會(huì)引起肝功能的明顯異常.在診斷上,一般而言腹部超音波的檢查根據(jù)典型的影像特徵,醫(yī)師就可以確定診斷,除非少數(shù)個(gè)案因?yàn)闆](méi)有典型的超音波影像或是出現(xiàn)變化有其他疑慮時(shí),通常并不需要進(jìn)一步檢查.發(fā)現(xiàn)肝囊腫以后一般是不需特別處理的,也不需要吃藥,因?yàn)闆](méi)有什麼藥可以讓肝囊腫消失.雖然隨著年紀(jì)增長(zhǎng)肝囊腫可能會(huì)有數(shù)目增加或變大的現(xiàn)象,但是不必緊張擔(dān)心,只要確認(rèn)是肝囊腫,過(guò)去臨床的經(jīng)驗(yàn)是肝囊腫會(huì)與你和平共存一輩子的.肝囊腫以及其治療方法:人們所講的肝囊腫通常指非寄生蟲性肝囊腫.其真正的發(fā)病率尚不清楚,目前臨床上的病理有增多的趨勢(shì),其原因與B超,CT等影象學(xué)診斷方法普及有關(guān).肝囊腫中以孤立性囊腫及多囊肝多見(jiàn),孤立性肝囊腫通常無(wú)任何癥狀,若囊腫較大可出現(xiàn)壓迫癥狀,如腹痛,惡心,腹瀉等.囊腫的發(fā)生部位以右肝居多.多發(fā)性肝囊腫又稱多囊肝,有半數(shù)以上的病人合并有多囊腎,多囊肝常侵犯整個(gè)肝臟,也有少數(shù)多囊肝病人的病變局限于肝臟的一葉或半肝范圍.對(duì)于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂,囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進(jìn)行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小,部位和病人的全身情況和自覺(jué)癥狀而定.體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時(shí)采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生.大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行手術(shù)治療,因?yàn)榇┐坛橐旱缺J丿煼ㄒ话闳菀讖?fù)發(fā),并且?guī)?lái)細(xì)菌污染可能.多囊肝通常應(yīng)采取非手術(shù)治療,由于其病變累及整個(gè)肝臟,除非采用肝移植,否則不能根治本病.然而,多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時(shí),需考慮手術(shù)減輕壓力.可根據(jù)具體條件用以下手術(shù)方法.1.肝切除術(shù);2.囊腫切除術(shù);3.囊腫開(kāi)窗術(shù)或囊腫大部切除術(shù);4.囊腫內(nèi)引流術(shù);5.囊腫穿刺抽液及硬化術(shù).多囊肝的手術(shù):除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀;或疑有惡變者,一般多不主張手術(shù)治療.多囊肝當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中個(gè)別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴(yán)重影響病人日常生活或心肺功能時(shí),可以對(duì)較大的囊腫進(jìn)行反復(fù)穿刺抽液.如果病人全身情況良好,肝功正常,也可作開(kāi)窗術(shù),以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細(xì)胞再生.有條件者可進(jìn)行肝移植,以徹底根治本病.多囊肝合并多囊腎的治療:多囊肝的治療參照以上方案.多囊腎沒(méi)有癥狀時(shí),可觀察并定期復(fù)查腎功能.若出現(xiàn)癥狀(如腰痛,血尿,高血壓,腎功能衰竭等),則需要手術(shù)治療,包括穿刺或切開(kāi)囊腫,降低囊腫壓力,有時(shí)可以延緩病變的進(jìn)展和腎功能衰竭,必要時(shí)進(jìn)行透析療法.根治的方法需要腎移植.

    2016-01-07 06:28
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致,肝囊腫形成,后天性的因素少有,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,所以要到醫(yī)院做詳細(xì)治療。

    2016-01-07 02:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝囊腫?   肝囊腫是最常見(jiàn)的肝良性疾病之一,指肝內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的囊性病變,分為寄生蟲性和非寄生蟲性,前者以肝包蟲囊腫多見(jiàn),后者又分為先天性、炎癥性、創(chuàng)傷性和腫瘤性囊腫,其中以先天性囊腫最多見(jiàn),常伴有多囊腎等其他器官的囊性病變。肝囊腫可并發(fā)囊內(nèi)出血感染、囊腫破裂致急性腹膜炎等極少數(shù)發(fā)生囊壁惡變。該病發(fā)病率在1.4%~5.3%,以先天性病人多見(jiàn)。 查看全文»

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