左輸尿管上段結(jié)石術(shù)后左腎積液未消的影響及注意事項(xiàng)
2007年2月24日做B超：左腎增大，實(shí)質(zhì)變薄，厚約7mm，集合系統(tǒng)內(nèi)見液性暗區(qū)，大者范圍108*56mm,下盞見強(qiáng)回聲10*5mm、7*4mm左輸尿管上段見強(qiáng)回聲16*11mm,結(jié)果提示為：左輸尿管上段結(jié)石伴左腎重度積水、左腎多發(fā)結(jié)石于3月3日行左輸尿管上段取石術(shù)、左腎實(shí)質(zhì)切開造瘺術(shù)，3月16日行做腎造瘺管順行造影，檢查所見：平片示左腎區(qū)可見兩個(gè)顆粒關(guān)高密度影，邊界清晰，其余區(qū)域未見明顯異常高密度影。經(jīng)造瘺管注入造影劑后可見左腎盂、腎盞、輸尿管均顯影，腎盂、腎盞呈團(tuán)狀擴(kuò)張顯影;左輸尿管呈細(xì)狀顯影，膀胱顯影尚可。意見：1、左腎重度積水、左輸尿管呈細(xì)狀顯影2、左腎可見2個(gè)殘余結(jié)石影住院20天后出院2007年5月份復(fù)查B超：左腎89*34mm、右腎91*38mm、雙腎形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻、皮髓質(zhì)分界清晰，左腎中上盞積水3319*mm、左腎內(nèi)見多發(fā)結(jié)石4*4--8*7mm，右腎見多發(fā)囊腫10*6==12*13伴多發(fā)結(jié)石3*3---5*5mm，雙腎輸尿管無擴(kuò)張，膀胱充盈良好提示為：1、左腎中上盞積水伴多發(fā)結(jié)石2、右發(fā)結(jié)石伴囊腫手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生說：未見左腎膿液，只是積液，故未切除左腎，但是左腎僅剩一點(diǎn)功能，我想請問:1、左腎積液未能消除，對身體主要影響是什么？最壞情況會(huì)是怎樣？2、飲食注意事項(xiàng)？平常每天飲水量多少為宜？誠盼專家給予回答！謝謝?。?
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回答2
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周家華 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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左腎積液未消除可能對身體產(chǎn)生多種不良影響，包括腎功能損害、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、腎實(shí)質(zhì)萎縮、疼痛以及引發(fā)高血壓等。飲食和飲水量也需合理控制。 1. 腎功能損害：積液持續(xù)存在會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì)，影響腎臟的正常功能，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，肌酐、尿素氮等指標(biāo)異常。 2. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加：積液為細(xì)菌滋生提供了有利環(huán)境，容易引發(fā)腎盂腎炎等感染性疾病，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。 3. 腎實(shí)質(zhì)萎縮：長期積液會(huì)使腎實(shí)質(zhì)逐漸變薄、萎縮，進(jìn)一步加重腎功能損傷。 4. 疼痛：腎區(qū)可能會(huì)有持續(xù)或間歇性的疼痛，影響生活質(zhì)量。 5. 引發(fā)高血壓：腎臟功能異常可能導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡，從而引起血壓升高。 6. 飲食注意事項(xiàng)：應(yīng)減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 7. 飲水量：每天飲水量保持在 2000 毫升左右，促進(jìn)尿液排出，防止結(jié)石形成。 總之，左腎積液未消除需要密切關(guān)注，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以保護(hù)腎臟功能。
2025-03-06 16:20
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，以你的癥狀和檢查結(jié)果，認(rèn)同醫(yī)生做出的診斷，治療應(yīng)遵醫(yī)囑。希望早日康復(fù)。
2016-01-07 14:12
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