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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶 82 時，用藥需綜合考慮多種因素，如病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、個體身體狀況、有無其他并發(fā)癥以及藥物的耐受性等。 1. 病毒復(fù)制情況：若乙肝病毒 DNA 定量較高，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟損傷程度：通過肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等進一步評估，若損傷較明顯，可加用保肝藥物，像復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 個體身體狀況：如果患者同時患有其他疾病，如高血壓、糖尿病等，用藥需避免相互影響。 4. 有無其他并發(fā)癥：如有肝硬化等并發(fā)癥，治療方案會更復(fù)雜，可能需聯(lián)合用藥。 5. 藥物耐受性：部分患者可能對某些藥物有不良反應(yīng)，需調(diào)整用藥。 總之，大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高至 82 時，不能單純依據(jù)轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值決定用藥，應(yīng)綜合評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并注意定期復(fù)查。
2025-03-07 01:41
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝大三陽是指兩對半檢查者的乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)中，hbsag、hbeag和抗hbc均為陽性。它有別于另一個概念“乙肝小三陽”，即hbsag、抗hbe和抗hbc同時陽性。乙肝大三陽，說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性較強。目前國內(nèi)外所有治療乙肝大三陽的藥物和療法中，絕大多數(shù)只能使40%左右的e抗原（hbeag）和乙肝病毒核酸（hbv-dna）陰轉(zhuǎn)，而對乙肝表面抗原（hbsag）的作用很差，一般陰轉(zhuǎn)率不到10%。
2016-01-07 05:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你的描述應(yīng)該是乙肝病并且出現(xiàn)了肝功能損傷。乙肝大三陽病毒復(fù)制活躍，傳染性較強，對肝臟損傷也很大。建議你做HBVDNA檢查，以確定患者體力病毒含量?，F(xiàn)在要進行保肝護肝治療，如口服護肝片，甘利欣膠囊等。如果病毒數(shù)量很高可以考慮抗病毒治療。平時要注意休息，禁酒戒煙，勞逸結(jié)合，定期復(fù)查肝功能，以監(jiān)測病情變化。
2016-01-07 01:47
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的，希望我的回答能幫助到您，祝您健康。
2016-01-06 21:27
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的
2016-01-06 21:18
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