44 歲男性前交通動脈瘤術(shù)后 40 多天未醒,能醒嗎?會成植物人嗎?
我丈夫,44歲,9月24日發(fā)病,先到農(nóng)場醫(yī)院以腦出血保守治療三天,第三天下午去的佳木斯第一附屬醫(yī)院,第四天做了關(guān)部造影,確認(rèn)前交通動脈瘤,準(zhǔn)備第五天手術(shù)時,醫(yī)生說腦壓很大手術(shù)危險大,只能等,到第十一天時做的夾閉手術(shù)(因主刀醫(yī)生要去開年會只能提前,準(zhǔn)備在14天左右時再做的),術(shù)前有意識,前交通動脈瘤夾閉手術(shù)后四十多天不醒,生命體征(血壓體溫腦壓等一切正常),有疼感,偶能睜眼,無意識,氣管切開,每兩小時扣背,隨時吸痰防感染,不能吞咽,打流食,請問還能蘇醒嗎,能否成植物人,急盼回答
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回答2
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陳陸馗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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前交通動脈瘤患者術(shù)后長時間未蘇醒,能否蘇醒及是否會成為植物人受多種因素影響,包括動脈瘤破裂情況、術(shù)前腦損傷程度、術(shù)后并發(fā)癥、患者自身基礎(chǔ)健康狀況和后續(xù)治療及康復(fù)措施等。 1. 動脈瘤破裂情況:若動脈瘤破裂嚴(yán)重,出血量大,對腦組織造成的損傷較重,蘇醒難度會增加。 2. 術(shù)前腦損傷程度:術(shù)前腦損傷越重,神經(jīng)功能恢復(fù)越困難,影響蘇醒概率。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:如術(shù)后出現(xiàn)腦積水、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,會阻礙蘇醒進(jìn)程。 4. 患者自身基礎(chǔ)健康狀況:若患者本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,也會對蘇醒和恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。 5. 后續(xù)治療及康復(fù)措施:積極的康復(fù)治療,如高壓氧、神經(jīng)電刺激等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),增加蘇醒機(jī)會。 綜合來看,目前無法確切判斷患者能否蘇醒以及是否會成為植物人。需要密切觀察患者病情變化,積極采取綜合治療和康復(fù)措施,爭取更好的預(yù)后。
2025-03-06 21:54
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,腦出血后病人蘇醒主要取決于促學(xué)部位,出血量,手術(shù)早晚,血腫是否壓迫生命中樞腦干,是否形成腦疝,以及個人體質(zhì)以及年齡,由臨床資料顯示,大部分蘇醒病人都是3個月以內(nèi),超過3個月的很難蘇醒過來,昏迷的病人主要治療包括營養(yǎng)神經(jīng),改善腦循環(huán),高壓氧治療,中醫(yī)治療等。你丈夫的情框有蘇醒的可能,如果超過了3個月,蘇醒概率就很小了。目前主要治療包括營養(yǎng)神經(jīng),改善腦循環(huán),高壓氧治療,中醫(yī)治療,病人蘇醒的可能,希望可以幫到你。
2016-01-06 20:26
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