車禍致右鎖骨骨折等術(shù)后三月右臂活動受限伴疼痛原因？
因車禍右鎖骨骨折，2，3，4，5肋骨骨折，右鎖骨植入鋼板手術(shù)后三個月，右臂活動范圍非常小，超范圍即疼痛，是什么原因？想得到怎樣的幫助：詢問病因？（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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右鎖骨骨折及多根肋骨骨折術(shù)后三個月右臂活動范圍小且超范圍疼痛，可能與術(shù)后恢復不佳、肌肉粘連、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定物影響、心理因素等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復不佳：骨折愈合進程較慢，未達到理想的恢復狀態(tài)，影響手臂活動。需要加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)、維生素 D 和鈣等，如食用瘦肉、魚類、乳制品等。 2. 肌肉粘連：術(shù)后長時間固定，肌肉間發(fā)生粘連。可通過熱敷、按摩、康復訓練來緩解，比如伸展、旋轉(zhuǎn)手臂等動作。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或創(chuàng)傷可能導致神經(jīng)受損。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 內(nèi)固定物影響：鋼板位置或固定方式可能限制手臂活動。必要時復查評估，考慮是否調(diào)整。 5. 心理因素：對受傷和恢復的恐懼心理，導致不敢充分活動手臂。需要心理疏導，增強康復信心。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較為復雜。建議及時就醫(yī)復查，明確具體原因，并在醫(yī)生指導下進行針對性的治療和康復訓練。
2025-03-06 02:06
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