46 歲女性高血壓多年現(xiàn)心臟不適如何治療
患者女46歲，有十多年高血壓，經(jīng)常頭暈頭痛，最近心臟不適，心率過速，全身無力。在本地醫(yī)院化驗(yàn)了血糖，血脂，腎上腺均為正常，在本月15日做了心臟彩超，診斷為主動脈瓣輕度關(guān)閉不和，三尖瓣少量反流。并且用藥鹽酸貝尼地平片（降壓藥），蛭芎膠囊，利腦心膠囊，復(fù)方南五加口服液，均不見效病歷類型：超聲(B超/彩超)檢查時(shí)間：2011-11-15主動脈27mm左心房27mm左心室38mm左室后壁8mm肺動脈16mm右心房32*42mm右心室30*40mm室間隔8mm二尖瓣E峰90cm/s二尖瓣A峰70cm/s主動脈瓣150cm/s肺動脈瓣98cm/s檢查所見超聲圖像顯示欠清晰；各房室腔內(nèi)徑正常范圍。室壁厚度及運(yùn)動幅度正常，運(yùn)動協(xié)調(diào)。各瓣膜形態(tài)及結(jié)構(gòu)未見明顯異常。心包腔未見明顯異常。CDFI及PW:舒張期主動脈瓣下可見少量反流信號收縮期三尖瓣上可見少量反流信號；舒張期二尖瓣下頻譜E/A>1;心臟檢查醫(yī)院：朝陽中心醫(yī)院主動脈瓣輕度關(guān)閉不全三尖瓣少量反流
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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46 歲女性，患高血壓十余年，近期心臟不適，檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣輕度關(guān)閉不全和三尖瓣少量反流。治療需綜合考慮，包括控制血壓、改善心臟功能、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 疾病介紹：高血壓長期控制不佳可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。主動脈瓣輕度關(guān)閉不全和三尖瓣少量反流可能是心臟長期受累的表現(xiàn)。 2. 控制血壓：可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥，將血壓控制在正常范圍，減少對心臟的損害。 3. 改善心臟功能：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，有助于改善心室重構(gòu)。 4. 緩解癥狀：若有心悸、胸悶等癥狀，可使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 6. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查，監(jiān)測心臟情況。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-07 03:10
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好這個(gè)需要積極服藥治療，可服用丹參滴丸，阿司匹林腸溶片治療，注意低脂低鹽飲食避免勞累情緒激動，必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療提問者對于答案的評價(jià)：
2016-01-07 17:41
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