59 歲多發(fā)性骨髓瘤患者肺部反復(fù)感染,治療如何選?
我今年59歲不幸得了多發(fā)性骨髓癌,由于肺部受到感染,醫(yī)生建議用進(jìn)口藥治療所以花了許多錢(qián)以消除感染,但不久又受到了真菌感染在醫(yī)院治療后回家不久,第三次再去醫(yī)院檢查時(shí)肺部卻又受到了感染,醫(yī)生說(shuō)這是因?yàn)槌运庉斠旱脑蚴撬幎加腥侄玖?,醫(yī)生建議如果再用進(jìn)口藥治療花上5萬(wàn)元就不容易復(fù)發(fā)了,但如果不用進(jìn)口藥而采用化療的話(huà)雖然可以省2萬(wàn)元但不久可能就會(huì)再次感染,我家里的錢(qián)因給我看病所剩不多了,我想不用進(jìn)口藥先化療,然后回家再輸上幾天液但又怕不能治好,醫(yī)生您覺(jué)得是還得用萬(wàn)科這種進(jìn)口藥呢?還是先化療后再在家輸上幾天液呢?醫(yī)生您覺(jué)得呢?再一個(gè)醫(yī)生我想問(wèn)一下我這種病是不是害怕感冒,我脾氣不怎么好比較容易生氣是不是對(duì)我的病也有很壞的影響呢?非常感謝!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤患者肺部反復(fù)感染,治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)狀況、藥物副作用、感染類(lèi)型、個(gè)人身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若感染嚴(yán)重,進(jìn)口藥可能更有效控制,防止病情惡化。如伏立康唑、兩性霉素 B 等對(duì)真菌感染效果較好。 2. 經(jīng)濟(jì)狀況:家庭經(jīng)濟(jì)條件有限,化療可能是無(wú)奈但可行的選擇。 3. 藥物副作用:進(jìn)口藥和化療藥都可能有副作用,但表現(xiàn)和程度不同。 4. 感染類(lèi)型:明確感染的具體病原體,針對(duì)性用藥。如細(xì)菌感染常用頭孢曲松、阿莫西林等。 5. 個(gè)人身體狀況:身體耐受性好,可能更能承受化療;反之,進(jìn)口藥可能更穩(wěn)妥。 總之,治療方案的選擇沒(méi)有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò),需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)自身情況做出最適合的決定。同時(shí),治療期間要注意休息,保持良好心態(tài),增強(qiáng)自身免疫力。
2025-03-06 06:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你的描述,主要考慮是多發(fā)性骨髓癌患者,反復(fù)發(fā)生肺部感染,包括細(xì)菌及真菌感染,建議你需要積極的予抗生素靜脈點(diǎn)滴及抗真菌的藥物綜合治療。對(duì)于你說(shuō)的進(jìn)口藥物,是可以積極的配合醫(yī)生的意見(jiàn)的。。。
2016-01-07 02:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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