右肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎治療中有胸水且胸痛，怎么辦？
病情描述右肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎治療中，有胸水，已經(jīng)抽液4個(gè)月了：補(bǔ)充問題1：(2010-08-0615:37:43)需要補(bǔ)充的是我這個(gè)胸痛特別是在我每次晚上休息不好時(shí)第2天早上起床時(shí)特別明顯，還有就是我疼痛的部位主要集中在：有時(shí)在兩肺中間.有時(shí)在左胸位置，相反我右胸卻沒事
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回答4
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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右肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎患者在治療中出現(xiàn)胸水及胸痛是較為常見的情況，可能與炎癥刺激、胸膜粘連、治療反應(yīng)、休息不足、心理因素等有關(guān)。 1.炎癥刺激：結(jié)核菌感染導(dǎo)致肺部和胸膜炎癥，炎癥因子釋放可引起胸痛。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，抑制結(jié)核菌繁殖，減輕炎癥。 2.胸膜粘連：胸水吸收過程中可能出現(xiàn)胸膜粘連，導(dǎo)致胸痛。此時(shí)可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、深呼吸等改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 3.治療反應(yīng)：部分抗結(jié)核藥物可能有不良反應(yīng)，引起胸部不適。應(yīng)密切觀察，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4.休息不足：睡眠不佳會(huì)影響身體恢復(fù)，加重胸痛。需保證充足睡眠，規(guī)律作息。 5.心理因素：患病期間的焦慮、緊張等不良情緒也可能導(dǎo)致胸部疼痛感知增強(qiáng)。應(yīng)保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，右肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎治療中出現(xiàn)胸水和胸痛，需要綜合考慮多種因素，積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-07 00:04
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這個(gè)情況還是存在炎癥的情況。所以必須注意必要抗炎治療。如果青霉素不過敏可以考慮用的。
2016-01-07 14:59
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮有神經(jīng)疼的可能，注意定期復(fù)查即可，不必?fù)?dān)心。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：yuzaorikangfu：感謝再次答復(fù)
2016-01-07 11:40
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種情況考慮有胸膜粘連的可能，可能需要較長時(shí)間才能恢復(fù)，建議定期檢查。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askJHAXV：謝謝你的幫助
2016-01-07 09:31
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