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右腎輸尿管末端結(jié)石伴積水等,如何應(yīng)對?

結(jié)石病

右腎輸尿管未端結(jié)石伴右腎輕度積水,左腎占位,考慮囊沖伴陣舊性出血,雙腎多發(fā)小囊沖,請問今后發(fā)展會怎樣,應(yīng)注意什么,該怎樣治療,

  • 回答4

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    唐天勛 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    右腎輸尿管末端結(jié)石伴右腎輕度積水,左腎占位考慮囊沖伴陳舊性出血,雙腎多發(fā)小囊沖,情況較為復(fù)雜。應(yīng)了解疾病原理、治療方法、注意事項等。 1. 疾病原理:結(jié)石可能由代謝異常、感染等引起,阻塞輸尿管導(dǎo)致積水。左腎占位及囊沖伴出血、雙腎多發(fā)小囊沖的成因多樣。 2. 治療方法:對于輸尿管末端結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等。左腎占位需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì),決定治療方案。雙腎小囊腫無癥狀一般無需處理。 3. 藥物治療:常用藥物有排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等,需遵醫(yī)囑使用。 4. 注意事項:多喝水,每日 2000ml 以上,適度運(yùn)動。避免高鈣、高草酸食物。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月復(fù)查超聲,監(jiān)測病情變化。 綜合治療和定期復(fù)查對于改善病情、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。患者要保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-06 15:09
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,目前西醫(yī)除了對癥治療外,最后就是切除腎,尚無良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢,對于腎囊腫病人來說,小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無需治療.但是這個要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時適當(dāng)?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥]有壞處,防患于未然.如果囊腫在增長,而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去.中醫(yī)在這個病的治療上因每個大夫的水平不同,療效千差萬別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗,一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過服中藥可能使其慢慢的縮小,小點的囊腫大部分可以消失.一般需要三到五個月的治療時間.如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時可以同時用藥恢復(fù)腎功能.腎囊腫的飲食療法  1.要注意過咸類不吃(包括腌制類),辛辣刺激類不吃(包括辣椒,酒類,蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動物類高蛋白食品,油膩類食品等.  2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時,由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無明顯的水腫,心衰,高血壓時,不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認(rèn)為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過分限水反易加重腎功能惡化.  3.食鹽的攝入:控制食鹽時,根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽.  4.注意休息,避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母,兄弟姐妹和子女)作B超檢查.  5.講營養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍?  6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚蝦等均可食用.

    2016-01-07 16:45
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!!引起腎結(jié)石的主要原因中醫(yī)認(rèn)為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數(shù)腎結(jié)石病人的一個感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.如果是這樣最明顯的一個癥狀就是總長結(jié)石,你就是碎了,也會長,形成為了一個惡性的循環(huán),好多西醫(yī)大夫讓去碎結(jié)石,大多數(shù)在碎的同時也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,西醫(yī)更沒有好的辦法了.到哪時更加嚴(yán)重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫(yī)才能解決這個問題,哪就是要用中藥好好的調(diào)理一些時間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認(rèn)為配藥哪要依據(jù)你的病情,癥狀,年齡等情況給你現(xiàn)配中藥比較好,也最有效,讓其不再長結(jié)石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案..中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內(nèi)金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用.尿結(jié)石患者應(yīng)用中藥治療,尚須注意以下幾點:   把握中藥排石療法的適應(yīng)癥 運(yùn)用排石療法的條件是:(1)結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇.  服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動 服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動,下降,以利自行排出.  治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進(jìn)食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內(nèi).  高鈣尿性結(jié)石用低鈣食物作為預(yù)防和治療方法,可減少發(fā)病和防止復(fù)發(fā).有報道,每日服用10~24克脫脂米糠,連服4周~2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內(nèi),可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結(jié)合,使鈣的攝入減少.  草酸結(jié)石發(fā)病率占尿石癥中的絕大多數(shù),要求限制攝入高草酸,高乙醇酸及高鈣食物.如:菠菜,土豆,甜菜,蘆筍,油菜,榨菜,雪里紅,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡蘿卜,豆角,芹菜,黃瓜,巧克力,濃茶(紅茶),海帶,蝦米,帶魚,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西紅柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高鈣食物.

    2016-01-07 16:41
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你有腎積水,并且還有多發(fā)小囊沖,必須立即治療!因為不單單是疼痛,而更重要的是長期腎積水,會造成腎的病變,最后不得不切除珍貴的腎臟.所以治療的越早越好.

    2016-01-07 13:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)石病?   結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»

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