經(jīng)常流鼻血且鼻炎多年,如何區(qū)分急慢性及治好?
請問我這是急性鼻炎還是慢性鼻炎用什么方法比較快好呢!!!!!經(jīng)常流鼻血,一個月大概兩三次,就只有右鼻孔流血我已經(jīng)有鼻炎小時候開始了,用什么方法比較快好呢?
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回答5
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馮旭 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻炎患者經(jīng)常流鼻血,要區(qū)分是急性鼻炎還是慢性鼻炎并進行有效治療,需綜合考慮癥狀持續(xù)時間、病因、鼻腔結構、全身健康狀況以及治療反應等。 1. 癥狀持續(xù)時間:急性鼻炎通常癥狀持續(xù)時間較短,在 1-2 周內(nèi)。慢性鼻炎則癥狀持續(xù)時間較長,常超過 12 周。 2. 病因:急性鼻炎多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。慢性鼻炎病因較復雜,可能與環(huán)境因素、自身免疫、鼻腔結構異常等有關。 3. 鼻腔結構:通過鼻腔鏡檢查,觀察鼻腔內(nèi)部結構,如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,有助于判斷鼻炎類型。 4. 全身健康狀況:某些全身性疾病,如高血壓、血液系統(tǒng)疾病等,也可能導致鼻出血和鼻炎癥狀,需進行相關檢查排除。 5. 治療反應:急性鼻炎對對癥治療,如使用減充血劑、抗病毒藥物等,反應較好。慢性鼻炎可能需要綜合治療,包括局部用藥、口服藥物甚至手術治療。 總之,對于經(jīng)常流鼻血且有長期鼻炎病史的情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細的檢查和評估,以確定鼻炎類型,并采取針對性的治療措施。同時,要注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻和挖鼻。
2025-03-06 22:32
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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變應性鼻炎(allergicrhintis)又稱過敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發(fā)癥.近年來發(fā)病率有升高趨熱.據(jù)統(tǒng)計,變應性鼻炎約占全部鼻炎的40%.臨床上一般分為常年性(perennial)和季節(jié)性(seasonal)兩型. 變應性鼻炎是特應性個體接觸致敏原后由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病. 另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā),無特異性變應原參加,不是免疫反應過程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎(vasomotorrhinitis)或稱神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學方面),或來自體內(nèi)(內(nèi)分泌,精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內(nèi)不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效.變應性鼻炎的治療可應用以下藥物. (1)抗組胺藥 一般是指組胺H1受體拮抗劑.這類藥物有拮抗變應性反應中釋放出的組胺的作用,能特異性地和組胺H1受體結合,而競爭性地阻斷組胺的作用.傳統(tǒng)的組胺H1受體拮抗劑有撲爾敏,異丙嗪和苯海拉明等.這類藥物對變應性鼻炎的臨床癥狀有滿意的抑制作用,但它們能透過血腦屏障,有鎮(zhèn)靜,嗜睡等副作用;口服后病人精神不振,影響工作;車輛駕駛員及從事高空作業(yè)危險性大的工作人員不宜服用.新型組胺H1受體拮抗劑如息斯敏,特非拉丁和撲爾敏等,不僅保存了經(jīng)典的組胺拮抗劑的優(yōu)點,且不易透過血腦屏障,無中樞鎮(zhèn)靜作用,效持久.組胺H1拮抗劑對臨床癥狀的控制主要對鼻癢,打噴嚏,流清涕等療效較顯著.對于鼻塞的緩解療效不甚滿意.這是因為當H1受體被拮抗劑抑制,H2受體功能尚存,肥大細胞釋放的組胺等化學介質(zhì)仍可作用于H2受體,使鼻粘膜血管擴張,鼻腔通氣容積減少,產(chǎn)生鼻塞的臨床表現(xiàn).故可將H1和H2拮抗劑聯(lián)合應用于變應性鼻炎的治療.H2受體拮抗劑主要有西米替丁和雷尼替丁等,用于變應性鼻炎可適當減量.如果聯(lián)合用H1和H2拮抗劑溶液滴鼻,可基本控制變應性鼻炎的臨床癥狀. (2)肥大細胞穩(wěn)定劑 這類藥物可穩(wěn)定肥大細胞膜,使之不易脫顆粒,因而化學介質(zhì)有儲存在肥大細胞中而不與鼻粘膜效應組織接觸,從而阻斷臨床癥狀.這類藥物主要有色苷酸鈉等. (3)腎上腺皮質(zhì)激素 此類藥物有強大的抗過敏作用,無論是全身還是局部用藥,療效出現(xiàn)迅速.但因其全身副作用較大,目前常局部用藥.二丙酸培氯米松只發(fā)揮局部作用,無全耳反應,并且抗炎作用大,已廣泛應用于變應性鼻炎的局部治療. (4)酮替芬 既有抗組織胺作用,也有預防炎性介質(zhì)自白細胞釋放的作用.但服藥后有嗜睡作用,故司乘人員,從事精密操作者應予注意. (5)抗膽堿能制劑 變應性鼻炎時鼻腔的副交感神經(jīng)反應性過強,用膽堿能神經(jīng)激動劑刺激鼻粘膜可誘導出大量水樣鼻分泌物和打噴嚏,鼻塞等變應性鼻炎的臨床癥狀,這些癥狀可被阿托品等膽堿能拮抗劑阻斷.目前應用異丙托品治療,獲得了滿意的療效.但用量過大可引起咽干,除此之外別無明顯的副作用.
2016-01-07 16:57
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:考慮是過敏性鼻炎,多是由于風寒感冒引起的,極有可能并發(fā)過敏性鼻竇炎,滲出性中耳炎,甚至支氣管哮喘,西醫(yī)治療效果不是很好,手術,微波或是激光治療,只能暫時緩解,容易復發(fā),可以用中醫(yī)治療,中藥方劑效果還是可以的.可以達到治愈的效果.
2016-01-07 16:20
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病.鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后慢性鼻竇炎表現(xiàn)為膿涕多鼻塞頭痛等鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑也可以選擇用抗生素來治療也可以選擇用中藥的皮炎丸來治療
2016-01-07 10:13
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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其他
全科
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過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。刺激可來自體外,或來自體內(nèi),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內(nèi)不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。內(nèi)窺鏡下微波技術神經(jīng)阻斷術治療過敏性鼻炎即包含篩前神經(jīng)阻斷和翼管神經(jīng)阻斷。其原理是:過敏性鼻炎屬Ⅰ型變態(tài)反應。是鼻腔粘膜對一些特定物質(zhì)發(fā)生不正常的過敏反應,這一過程是通過鼻腔內(nèi)的神經(jīng)傳導完成的。主要是副交感神經(jīng)。該神經(jīng)興奮時鼻腔內(nèi)的腺體分泌增加,粘膜水腫。病人臨床表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。建議意見:采取在鼻內(nèi)窺鏡下應用等離子低溫消融系統(tǒng)采用篩前神經(jīng)阻斷術,降低副交感神經(jīng)的興奮性,對翼管神經(jīng)和篩前神經(jīng)在鼻腔內(nèi)進行同時阻斷。經(jīng)一年多時間對病人的隨防觀察,療效顯著,復發(fā)率低,治療時間短.適合適合過敏性鼻炎。祝早日康復!
2016-01-07 05:38
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