26 歲去年發(fā)病大關節(jié)痛，會是強直性脊柱炎嗎？
我今年二十六歲發(fā)病時間是去年的六月癥狀是皮帶下一點的大關節(jié)痛如果站著不動或者坐著不動都不痛走路也只感覺到一點痛而已剛開始發(fā)病的時候就像扭了一樣只是右邊的關節(jié)有一點點痛以為很快會好誰知越來越嚴重了去年的十月份我第一次去醫(yī)院檢查b27為39尿酸480第二次檢查時間是今年三月份結(jié)果是b27陽性尿酸375拍x光未見異常醫(yī)生說我是強直性脊柱炎我現(xiàn)在就是躺在床上翻身或想起床的時候才痛的厲害沒有晨僵的現(xiàn)我09年因為輸尿管阻塞導致腎積液做過一次手術現(xiàn)在右腎還有一點積液我前年一直有喝酒一天喝幾瓶啤酒現(xiàn)在戒了好像病癥也好一點了求名醫(yī)指點我這是不是強直性
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回答1
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王昆 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
關節(jié)創(chuàng)傷外科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節(jié)等中軸關節(jié)。您描述的癥狀及檢查結(jié)果，有患強直性脊柱炎的可能，但還需綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、家族病史、影像學檢查、實驗室檢查、治療反應等。 1. 癥狀表現(xiàn)：強直性脊柱炎常見癥狀為下腰背或臀部疼痛、僵直，活動后可減輕。您雖無明顯晨僵，但翻身或起床時疼痛厲害。 2. 家族病史：若家族中有強直性脊柱炎患者，患病風險會增加。 3. 影像學檢查：雖然 X 光未見異常，但還可能需進一步做磁共振成像（MRI）等檢查，查看關節(jié)炎癥和損傷情況。 4. 實驗室檢查：B27 陽性對診斷有一定提示作用，但不是唯一標準，還需結(jié)合其他指標。 5. 治療反應：經(jīng)過治療后癥狀是否緩解也有助于判斷。 綜合以上因素，僅依據(jù)目前您提供的信息不能確診，建議您到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科進一步完善相關檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行評估診斷，并制定合適的治療方案。
2025-03-06 20:12
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
