1 型糖尿病 15 年，尿蛋白高但腎功能正常咋回事
我又1型糖尿病15年，今年27歲，最近去醫(yī)院查了一個(gè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿蛋白一個(gè)加號(hào)，第二天我去醫(yī)院查了一個(gè)尿的微量白蛋白和腎功能，腎功能顯示各項(xiàng)正常，但是尿液總量蛋白是164.8（正常小于90），尿液微量白蛋白是24（正常小于20），尿蛋白高腎功能正常是怎么回事?
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回答3
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鄧立文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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1 型糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白高但腎功能正常，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如血糖控制不佳、高血壓、腎小球疾病、感染以及藥物影響等。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會(huì)損傷腎小球的濾過功能，早期可能僅表現(xiàn)為尿蛋白升高，而腎功能指標(biāo)尚正常。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，可使用胰島素如門冬胰島素、甘精胰島素等。 2. 高血壓：高血壓會(huì)增加腎臟的壓力，導(dǎo)致蛋白尿。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦等。 3. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎，初期腎功能可能正常，但尿蛋白異常。治療需根據(jù)具體類型選擇藥物。 4. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能引起尿蛋白升高。需抗感染治療，如使用左氧氟沙星等。 5. 藥物影響：某些藥物可能對(duì)腎臟有一定副作用，導(dǎo)致尿蛋白升高。 總之，對(duì)于 1 型糖尿病患者出現(xiàn)這種情況，需要綜合分析，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等，密切監(jiān)測腎臟功能的變化。
2025-03-07 04:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛋白尿是腎臟疾病的表現(xiàn),多為腎炎,腎炎的表現(xiàn)也很多樣,有的癥狀可能很隱匿,早期很難發(fā)現(xiàn),僅是在體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)尿檢異常等等,此種稱為隱匿性腎炎;較為典型的腎炎表現(xiàn)為水腫,血壓升高,血尿,蛋白尿等等,腎炎需要及時(shí)治療,若不及時(shí)治療進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致腎功能不全,終致終末期腎臟病及尿毒癥.血尿與蛋白尿的出現(xiàn)也是有生理性與病理性之分的,如久站,運(yùn)動(dòng)后等等都會(huì)出現(xiàn)一過性的鏡下血尿或蛋白尿,您每次查尿時(shí)有沒有這種情況呢?生理性的是正常的,無需治療.此外,許多其他疾病影響到腎臟也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,如高血壓性腎損害,糖尿病影響腎臟導(dǎo)致糖尿病腎病等等.
2016-01-07 15:45
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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建議低脂飲食低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜和降低血脂治療.這個(gè)容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓和心腦血管病的可能啊.
2016-01-07 13:21
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