多發(fā)肝囊腫十幾年，最大 7.3×5.5CM 且囊液透聲欠佳，膽囊結(jié)石 1.6×1.4CM，如何處理？
發(fā)現(xiàn)多發(fā)肝囊腫已經(jīng)十幾年，最大的囊腫7.3乘以5.5CM，囊內(nèi)液體透聲欠佳，這是發(fā)生癌變了嗎？我還患有膽囊結(jié)石1.6乘以1.4CM，需要手術(shù)治療嗎？不手術(shù)是否可以？
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尤紅 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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多發(fā)肝囊腫多年，最大囊腫較大且囊液透聲欠佳，同時患有膽囊結(jié)石，需綜合考慮囊腫和結(jié)石的性質(zhì)、癥狀、大小等因素來決定治療方案。包括是否有惡變風險、對肝功能的影響、有無膽囊炎癥、結(jié)石的位置和癥狀等。 1. 肝囊腫：一般肝囊腫多為良性，但囊液透聲欠佳需警惕。若無癥狀且肝功能正常，可定期復查超聲觀察變化。若囊腫增大壓迫周圍組織或有惡變可能，需手術(shù)治療，如腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)。 2. 膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石 1.6×1.4CM 不算小。若無癥狀，可先觀察。若頻繁出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎，或結(jié)石導致膽囊萎縮等，建議手術(shù)切除膽囊，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 3. 惡變風險：肝囊腫惡變較為罕見，但囊液透聲欠佳時，需進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物等，以排除惡變。 4. 癥狀影響：若因肝囊腫或膽囊結(jié)石出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心等不適，影響生活質(zhì)量，也需積極治療。 5. 個體情況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況也會影響治療決策。年齡較大、基礎(chǔ)病多的患者，治療方案可能更傾向保守。 總之，對于多發(fā)肝囊腫和膽囊結(jié)石，應綜合多種因素制定個體化治療方案，定期復查，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療時機和方法。
2025-03-07 01:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是不需要手術(shù)治療的，建議最好是積極通過中醫(yī)藥治療觀察一下。。如果結(jié)石有增大的情況再考慮手術(shù)治療
2016-01-07 19:10
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