年齡大不想做氣胸手術，胸腔排不凈該如何處理？
我因為年齡大了，不想做氣胸手術了該怎么辦？晚上睡覺到2點鐘左右突然呼吸困難，現(xiàn)在仍在醫(yī)院接受治療，但是胸腔內(nèi)一直排不凈。十幾年前做過一次手術，但是一直未建好，還老復發(fā)。我這個該怎么辦？
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回答3
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，患者年齡較大且不愿手術，胸腔內(nèi)氣體一直排不凈。這可能與肺部基礎疾病、胸腔粘連、引流管位置不當、患者自身恢復能力差、術后護理不當?shù)扔嘘P。 1.肺部基礎疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒎谓Y核等，會影響氣胸的恢復。需要積極治療原發(fā)病，如使用沙丁胺醇、異丙托溴銨等擴張支氣管，異煙肼、利福平等抗結核。 2.胸腔粘連：粘連嚴重會影響氣體排出?？赡苄枰谛厍荤R下進行粘連松解術。 3.引流管位置不當：可通過 X 線或 CT 檢查確認，調(diào)整引流管位置。 4.患者自身恢復能力差：年齡大，身體機能下降。要加強營養(yǎng)支持，多補充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.術后護理不當：未保持正確體位、劇烈咳嗽等。應指導患者正確咳嗽，避免劇烈運動。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的具體狀況，采取針對性的治療和護理措施。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-06 06:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、根據(jù)你提供的治療，及所提出的要求，我建議行胸膜粘連術（只需要通過胸腔引流管往胸腔注射粘連劑），這方面我們有很多經(jīng)驗，如有需要可以給予一定的指導；2、部分嚴重病例，最后需要手術治療，可以選擇胸腔鏡手術，創(chuàng)傷小一些；3、繼續(xù)聯(lián)系。希望你能遵醫(yī)囑，早日康復。
2016-01-07 11:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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針對這一次氣胸，可以保守治療好轉(zhuǎn)。但是以后仍要面臨再次氣胸問題。你很年輕，考慮與肺發(fā)育不良或者先天性肺大泡有關。還是建議有關檢查。建議進行肺部薄層CT或者增強CT，進行明確肺內(nèi)具體情況。如果屬于局限性肺大泡，手術是最好的治愈的方法。在做手術之前，預防感冒，不要做費力的事情。
2016-01-07 01:29
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